这里就说到了T管
T管在在胆总管探查或切开取石术后，在胆总管切开处放置的引流管，一端通向肝管，通向一端十二指肠，由腹壁戳口穿出体外，接引流袋。
主要目的是：1、引流胆汁：胆总管切开后，可引起胆道水肿，胆汁排出受阻，胆总管内压力增高，胆汁外漏可引起胆汁性腹膜炎、膈下脓肿等并发症。2、引流残余结石：将胆囊管及胆囊内残余结石，尤其是泥沙样结石排除体外；术后亦可经T管溶石、造影等。3、支撑胆道：避免术后胆总管切口瘢痕狭窄、管腔变小，黏连狭窄等。
T管的护理尤为重要。
（1）妥善固定：防止患者在翻身、活动、搬动时牵拉而脱出。
（2）保持有效引流：引流袋不可过高，以免引起胆汁逆流引起感染，也不可太低，以免胆汁流出过量引起脂肪的消化和吸收。T管不可受压，扭曲，折叠，经常挤捏，保持引流通畅，以防堵管。
（3）正常成人每日的胆汁分泌量为-ML，呈*或*绿色，清亮而无成渣。术后24小时内引流量为-ML,恢复饮食后可增至每日-ML，以后逐渐减少至每日ML左右。
（4）长期带T管者，定期冲洗，每周更换无菌引流袋，引流管周围皮肤每日以75%酒精消*，管周垫无菌纱布，防止胆汁浸润皮肤引起发炎、红肿。
（5）一般术后3个月左右，患者无腹痛，发热，*疸消退，血象、血清*疸指数正常，胆汁引流量减少至ML，清亮，胆管造影或胆道镜证实胆管无狭窄、结石、异物、胆道通畅，夹管试验无不适时，可考虑拔管。拔管前引流管应开放2-3日，使造影剂完全排出。拔除后残留窦道用凡士林纱布填塞，1-2日内可自行闭合。
平时可以尽量穿宽松柔软的衣服，以防引流管受压，沐浴时选择淋浴，用塑料薄膜覆盖引流管处，以防增加感染的机会。日常避免提举重物或过度活动，以免牵拉折叠T管而致脱管。周围皮肤可涂氧化锌软膏加以保护，若敷料渗湿，应立即更换。每日在同一时间更换引流袋，并记录引流液的颜色，量和性状。若发现引流液异常或身体不适，应及时医。
医院外二科
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