胆囊结石伴胆囊炎

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提醒胆结石病居然ldquo重女轻 [复制链接]

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近些年来,胆石症的发病率逐渐升高,尤其在20~40岁的年龄段发病率高。胆结石病有一个特点是“重女轻男”,中年妇女发病率高达15%。有统计显示,妇女胆结石的发病率是男性的2~4倍。长期口服避孕药者,患胆结石的比正常人高2倍。

出现这些症状时,请警惕!

1.腹痛右上腹阵发性疼痛,常在进食油腻食物数小时后发生,疼痛常向右肩及背部放射。严重时疼痛加剧,老年病人可诱发心绞痛。2.消化不良等胃肠道症状大多数病人仅在进食后,特别是进油腻食物后,出现上腹部隐痛、饱胀,伴有打嗝等,常被误诊为胃病。3.发热及皮肤、眼睛发*当出现此症状时,可能已发生了肝功能损坏,应停止吃油腻食物,到医院就医。若同时出现腹痛,则应停止进一切食物,立即就医。

当然,并不是所有的胆石症病人都会出现以上症状,许多病人可没有明显症状,仅在体检时发现胆石症。若长期存在右上腹的不适感,医院进行B超检查,以明确诊断。

不可忽视的诱发原因

1.高脂肪饮食近年来,随着人们生活水平的提高,肉类已成为人们餐桌上的必备品,许多人仍然认为多吃肉能补充营养,能让身体长得更棒。这种不均衡的饮食结构会使人体胆汁中的化学成分比例发生失调,致使胆汁中某种成分增多或减少,为胆石症的发生埋下隐患。2.不吃早饭随着生活节奏加快,许多上班族早上起来就直奔办公室,早饭只好和中饭一起吃了。其实胆囊中的胆汁在经过一夜的浓缩聚集后,在早晨是胆汁浓度最高的时候,此时若没有进食,则容易使胆汁中的某些化学成分浓度过高而析出,形成结石。3.激素本病在成年女性中常见,特别是经产妇和服用避孕药者,男女比例为1﹕3,这与雌激素在结石形成过程中起到促进作用有关。4.年龄随着年龄增长,肝脏分泌运输胆汁的功能下降,使胆汁容易沉积形成结石。老年人发生胆石症往往症状严重,病情危急,极易并发心脏疾病。

得了胆囊结石,切还是不切?

胆结石的手术指征一般来说不是说多大,而是看症状和并发症。

如果仅仅是查体发现的,很大,可它在胆囊的壶腹不会梗阻胆总管,而且也没有症状,那就没有必要做手术。

有些很小,但形状很光滑,在胆囊内位置容易改变,甚至发生梗阻,导致阻塞性*疸等症状,这种类型就需要尽早做。否则易刺激胆囊,导致慢性胆囊炎和急腹症,如绞痛等。

在疾病初期,胆囊结石对人体的损害和功能的影响较小,部分病人可多年或终身无明显症状。

随着时间延长,许多患者体内胆囊结石逐渐增大、增多,结石对胆囊壁的长时间刺激将导致胆囊功能逐渐丧失,进而形成急、慢性胆囊炎,胆囊萎缩,胆囊癌等病变。

特别是当较小的结石掉入胆总管时可引发化脓性胆管炎,甚至是急性胰腺炎,危及生命。

对于有症状或并发症的胆囊结石,首选腹腔镜胆囊切除治疗,与经典的开腹胆囊切除相比同样效果确切,但损伤小,恢复快。

无症状的胆囊结石一般不需要做积极的手术治疗,但如果结石直径大于3厘米或胆囊息肉大于1厘米应考虑行手术治疗。

因此,对于有症状、合并糖尿病等并发症以及怀疑有癌变的胆囊结石患者应尽快接受胆囊切除手术。

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医院.外科

经过15年的探索与积累,微创外科陆续完成较多高危、复杂、疑难等特殊病例,以微创、无创的“高精尖”技术造福患者。目前,该科室全面开展泌尿外科相关疾病的诊疗业务,开展创伤小、疼痛轻、恢复快等优势的微创手术,深受患者的认可与肯定。

目前,开展的高难度腔镜微创手术有:腹腔镜进展期胃癌、腹腔镜结、直肠癌根治术、微创腔镜甲状腺切除术、腹腔镜胆总管、肝内胆管切开取石、腹腔镜肾切除、腹腔镜肾上腺切除、腹腔镜输尿管切开取石、腹腔镜下输尿管-膀胱再植、经皮肾镜、无创输尿管软镜钬激光碎石、腹腔镜胆囊切除、腔镜保胆取石等。此外,还开展腹腔镜阑尾切除、腔镜疝气修补、腹腔镜精索静脉曲张、前列腺等离子汽化电切、膀胱肿瘤腔镜电切等手术项目。-

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