4月1日,我院泌尿外科张明忠主医院肝胆外科*厚秋主任医师成功为一例胆总管下段结石患者“双镜(腹腔镜+胆道镜)联合”微创手术,不开刀顺利取出胆总管结石,解除困扰患者10年的心头之患。来自松桃的患者姜女士,10年前曾因胆囊结石,医院做过胆囊切除手术,但上腹部疼痛症状还是没有完全解除,曾在当地诊所进行消炎、止痛治疗,疼痛虽有缓解,但10年来反反复复,每年出现2-4次,医院检查未查出明显原因,有的甚至当做胃病治疗。近日,病情明显加剧,并伴有发热症状,为求系统治疗,医院外科进行治疗。泌尿外科张明忠主任根据病史、查体、影像学分析后,初步诊断胆总管下段结石,为了进一步确诊,同医院*厚秋主任医师来院会诊,决定给予经腹腔镜胆总管探查术,由两位专家联手进行同台手术,经腹腔镜切开胆总管,置入胆道镜发现,胆总管下段约5*8mm淡*色椭圆形结石,采用钬激光粉碎结石并取出。手术非常顺利,不开刀,出血少。术后患者恢复良好,患者及家属表示非常感谢,医院治疗就好,想不到胆结石竟能在内镜下轻松取石,避免了手术的风险及疼痛。胆总管结石是如何形成的?
胆总管结石是指位于胆总管内的结石,是胆道系统的常见病及多发病。据临床调查研究,在我国的人群发病约为4%—11%。
形成胆总管结石的主要原因是遗传性胆固醇代谢异常、胆汁淤积以及胆道系统的感染。
医生也提醒,日常不良的生活习惯可增加其发病率。
外科张明忠主任解释,“一般来讲,食物是刺激胆囊收缩的主要动力,正常人在进餐后胆囊收缩,胆汁排出,胆囊中仅残存少量胆汁,胆汁中的胆固醇饱和度也会下降,胆固醇不易析出,结石也不容易形成。
但像一些经常不吃早餐,或者是饿一顿饱一顿,饮食不规律的人群,胆汁浓度增加,日积月累,会导致胆固醇沉积结晶,形成结石。胆结石长在胆囊里叫胆囊结石,在胆管里叫胆管结石。”
此外,经常吃火锅、烧烤、蛋*、动物内脏等油腻食物的人群也容易增加发病;四十岁以上的女性,如果雌激素波动比较大,缺乏运动,爱吃高脂肪、高糖类、高胆固醇等食物,也会增加得胆总管结石的可能性。
胆总管结石有哪些症状?
胆总管结石最典型的临床表现是上腹绞痛和放散性背痛,寒战、高热和随后发生的*疸三大症状;患者表现为高热,会导致肝细胞损害和胆汁淤滞等一系列中*性症状,如未及时就诊,或就诊时间较晚较,感染会进一步加剧,出现全身*血症和中*性休克症状,严重的可危及生命。
医院泌尿外科在张明忠主任的带领下,通过微创手术治疗,不用开刀就能够祛除各类结石,为广大结石病患者解除病痛。
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