胆囊结石伴胆囊炎

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专科推介腹腔镜技术 [复制链接]

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微创手术是外科发展的总趋势和追求目标。目前,腹腔镜手术的金标准是胆囊切除术,一般地说,大部分普通外科的手术腹腔镜手术都能完成。我院90年代初即开展腹腔镜手术,仅腹腔镜胆囊切除术就完成了近例,经过近30年的发展,科室积累了丰富的腹腔镜经验,开展了其他腹腔镜手术。肝胆系统手术腹腔镜胆囊切除术,腹腔镜胆总管切开取石术,腹腔镜肝脏切除术,腹腔镜肝囊肿开窗引流术,腹腔镜肝脓肿引流术。脾胰疾病手术腹腔镜脾切除术,腹腔镜脾囊种开窗引流术,腹腔镜胰腺假性囊肿内引流术,腹腔镜胰腺部分切除术。胃肠外科手术腹腔镜胃大部切除,腹腔镜阑尾切除术,腹腔镜溃疡病穿孔修补术,腹腔镜肠粘连松解术,腹腔镜结肠直肠肿瘤切除术。腹腔镜手术的优点:一、手术创伤小腹腔镜手术是真正微创手术的代表,创伤大为减小,手术过程和术后恢复轻松,痛苦少。二、病人术后恢复快腔镜手术在密闭的盆、腹腔内进行,内环境受到的干扰很小,患者受到的创伤远远小于开腹手术,术后很快恢复健康,无并发症和后遗症。三、住院时间短手术由专业医师操作,短时间即可完成治疗,不影响正常生理功能,术后即可恢复正常生活和工作。四、腹部美容效果好传统手术疤呈长线状,影响外观,腔镜手术不留疤痕,特别适合女性美容需要。五、腹腔粘连少腹腔镜手术对腹腔内脏器扰乱小,避免了空气和空气中尘埃细菌对腹腔的刺激和污染。术中以电切电凝操作为主,对血管先凝后断,止血彻底,出血极少,手术结束前冲洗彻底,保持腹腔清洁。因而术后肠功能恢复快,可较早进食,又大大减少了术后肠粘连的因素。

胆囊结石哪些情况考虑进行手术治疗?

1.结石直径≥2cm;2.合并需要开腹的手术;3.伴有胆囊息肉或胆囊息肉≥1cm;4.胆囊壁增厚,疑有向恶性疾病转化者;5.胆囊壁钙化或瓷化胆囊;6.儿童胆囊结石;7.合并糖尿病;8.有心肺功能障碍;9.边缘或交通不发达地区、野外工作人员;10.发现胆囊结石10年以上(有癌变可能);11.急性胆囊炎保守治疗症状不能缓解者;12.慢性胆囊炎反复发作,影响病人正常生活和工作者。

医院普外科以微创外科为特色,设置病床27张,医护人员14名,高级职称3人。是集肝胆胰脾、胃肠、肛肠、腺体、周围血管、腹壁外科、胸外、泌尿外科为一体的综合科室。年收治病人余人次,完成手术余例。科室设备齐全,拥有进口腹腔镜2台、十二指肠镜1台、纤维胆道镜2台、超声刀1台。科室技术力量雄厚,常年开展腹腔镜下胆囊切除术、腹腔镜下胆总管探查术、腹腔镜下胃肠穿孔修补术、腹腔镜下阑尾切除术、腹腔镜下疝修补术,同时开展肺癌、食道癌、胃癌、乳腺癌、胆囊癌、甲状腺癌、结直肠癌等根治术、胰十二指肠切除术、复杂性肛瘘、前列腺气化电切等多种复杂手术。

科室常年与交大一附院、二附院、医院医院的专家教授密切合作,在教授的帮扶下开展了有利于患者的高难度技术项目,进一步提升了科室综合实力。

近年来成功开展十二指肠镜检查、诊断和治疗。如经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)、内镜下十二指肠乳头切开术(EST)、内镜下鼻胆管引流术(ERBD)、内镜下胰管内引流术(ERPD)、内镜下支架置入术等新技术项目,治疗效果赢得了患者的一致好评。

内镜下十二指肠乳头切开术(EST)

内镜下支架置入术

供稿/市场部张锦荣

排版/马婧

编辑/李冰瑶

审核/韦艳春

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