胆囊结石是指发生在胆囊内的结石,主要为胆固醇结石、混合性结石或黑色素结石,常与急性胆囊炎并存,为常见病和多发病。主要见于成年人,40岁以后发病率随年龄增长而增加,女性多于男性,甚至中小学生人群也可发生。
被青睐的“4F”
哪些人容易得胆囊结石呢?胆囊结石的成因非常复杂,包括环境因素、遗传因素和个人生活方式。胆囊结石具有“4F”的人群,即女性、四十岁、多次生育、肥胖。另外长期不吃早饭,没有食物的刺激,胆囊中的胆汁没办法排出,久而久之容易形成胆囊结石。
可无症状,但不可轻视
随着健康体检的普及,无症状胆囊结石被发现明显增多。胆囊结石会随着体位或进食后胆囊收缩而上下移动,导致慢性胆囊炎,表现为上腹部疼痛或消化不良症状,如腹胀、饱胀感和恶心等。进食油腻食物时,胆囊明显收缩,结石容易嵌顿在胆囊管开口处,引起典型的胆绞痛,表现为右上腹剧烈疼痛并向右侧肩背部放射,伴有恶心呕吐等症状,如果没有得到有效控制,可引起胆囊坏死穿孔、急性腹膜炎等严重后果。因此对于胆囊结石切莫置之不理,一旦应对失策就成了我们生活中的绊脚石。
勿以“石”小而不为
人们都知道大的胆囊结石危害较大,而对于小的胆囊结石却认为不足为患,可以置之不理。其实小于1CM的结石更容易卡在胆囊管的开口处,引起剧烈的胆绞疼,小于0.5CM的结石则容易通过胆囊管掉到胆总管里甚至卡在胆总管下端开口处,堵塞胰管,引起急性胆管炎或胰腺炎,处理起来比单纯的胆囊结石更加困难。对于有症状的结石,尽管保守治疗可以缓解症状,但大多数患者会反复发作,出现其它并发症的概率也会增加,所以对于有症状的胆囊结石不论单发或者多发结石均建议腹腔镜下胆囊切除术。
微创手术不畏惧
腹腔镜胆囊切除术由于伤口小,恢复快,瘢痕小,已得到迅速普及。我们知道胆汁由肝脏分泌,胆囊的主要功能就是储存、浓缩和排出胆汁,而胆囊切除后胆汁的分泌仍然正常,胆总管在胆囊切除后可代偿性扩张,一定程度上可部分代偿胆囊功能,因此胆囊切除对消化功能影响不大,无需过度担心。如果您或者身边的朋友有胆囊结石的困扰,一定要及时就诊哦。
(医院普外科联系-)
文字:邢煜皎
编排:王艳
初审:潘德贵秦霞
核发:胡英勇
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