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防
治
疗
胆囊癌
胆囊癌是指发生于胆囊（包括胆囊底部、体部、颈部及胆囊管）的恶性肿瘤。我国胆囊癌的发病率占同期胆道疾病的0.4%-3.8%，位列消化道肿瘤发病率第6位，患者5年总生存率仅为5%。
所以胆囊癌疗效的提高主要取决于对其主要高危因素的认识，准确的临床分期和根治性手术切除方法的应用。
危险因素1
胆囊结石（胆囊结石患者患胆囊癌的风险是无结石人群的13.7倍，而直径3CM者的风险是直径1CM者的10倍）。
2
胆囊慢性炎症（胆囊慢性炎症伴粘膜腺体内的不均质钙化、点状钙化或多个细小钙化被认为是癌前病变）。
3
胆囊息肉（具有恶变倾向的特征：⑴直径10mm。⑵直径10mm但合并胆囊结石、胆囊炎。⑶单发息肉或无蒂息肉，且迅速增大者3mm/6月）。
4
胰胆管汇合异常（胰管在十二指肠壁外汇合入胆总管，胰液逆流入胆囊引起恶变。约10%的胆囊癌合并胰胆管汇合异常）。
5
遗传学（胆囊癌及胆囊结石家族史）。
6
胆道系统感染。
7
肥胖症和糖尿病。
8
年龄和性别。（随年龄增加呈上升趋势，女性发病率较男性高2-6倍）。
需要尽早切除胆囊1
直径3cm的胆囊结石。
2
合并胆囊壁不均质钙化、点状钙化或多个细小钙化的胆囊炎及瓷性胆囊。
3
胆囊息肉直径10mm或直径10mm合并胆囊结石或息肉迅速增大者。
4
合并胆囊结石、胆囊炎的胆囊腺肌症。
5
胰胆管汇合异常合并胆囊占位性病变。
6
胆囊结石合并糖尿病。
需要短期定期复查1
胆囊息肉。
2
年龄超过50岁，特别是女性。
3
肥胖症。
4
有胆石症或胆囊癌家族史。
有以上情况则建议每6—12月行彩超胆囊检查。
当然，如果真的得了胆囊癌，也不用丧失信心，肝胆外科医生会通过手术、介入治疗、放疗、化疗等办法来治愈疾病，改善生活质量，缓解痛苦，延长生存时间。让病人有尊严地走完生命的最后一段历程。
编辑傅宏
摄影许焕建
专业/专注/专心
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