胆囊结石伴胆囊炎

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胆囊炎中医疗法 [复制链接]

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急性胆囊炎是由多种原因引起的胆囊急性化脓性感染,80%~95%的急性胆囊炎由于胆囊结石引起;另有10%左右的患者并无胆囊结石,而是因细菌感染、创伤、化学刺激所致,称为非结石性急性胆囊炎。本病是急腹症的常见病因之一,其发病率仅次于急性阑尾炎。男女发病比例为1:3左右。本病属中医“胆胀”、“胁痛”、“腹痛”、“*疸”等范畴。肝郁气滞:右上腹或剑突下间歇性隐痛,可牵扯至肩背部疼痛,可有低热,咽干,性急易烦,食欲缺乏。舌淡红,苔薄白或微*,脉弦或弦紧。[治法方药]疏肝利胆,行气止痛。四逆散加味。主要药物:甘草、枳实、柴胡、芍药。咳者,加五味子、干姜;悸者,加桂枝;小便不利者,加茯苓;腹中痛者,加附子。肝胆湿热:右胁或上腹部疼痛、拒按,呈持续性绞痛,阵发性加剧,其痛多向右肩部放射,脘腹胀满,身热口渴或恶寒发热,或恶心呕吐,纳呆,多有目*,身*。舌偏红,苔*腻,脉弦数。[治法方药]疏肝利胆,清热利湿。四逆散合茵陈蒿汤加减。主要药物:茵陈、栀子、大*、柴胡、枳实、芍药、炙甘草。*热内蕴:寒战高热,右胁及脘腹疼痛拒按,*疸加重,尿短赤,大便秘结,甚则神昏,气促,肢冷。舌绛红、干燥,苔腻或灰黑,无苔,脉弦数或细数。[治法方药]清热解*,通里攻下。大承气汤合茵陈蒿汤加减。主要药物:茵陈、栀子、大*、厚朴、芒硝、枳实。肝阴不足:右胁痛,多呈隐痛,头目眩晕,口干,耳聋耳鸣,急躁易怒,少寐多梦。舌红或有裂纹或见光剥苔,脉弦细。[治法方药]养阴柔肝,酸甘利胆。一贯煎加减。主要药物:北沙参、麦冬、当归身、生地*、枸杞子、川楝子。

拔罐法

处方;肝俞、胆俞。操作:用中型火罐对准穴位用闪火法将罐拔于穴位处,留罐20分钟,每日两次,5日为一疗程。

推拿疗法

处方:日月、中脘、胆俞、肝俞。操作:患者取仰卧位,点按右侧日月穴,以患者能忍受为度,约3分钟,再将两手置于胸肋部,自内向外搓揉约36次。在中脘穴上做一指禅推法3分钟,再用掌由上至下轻轻推揉腹部36次。患者俯卧位,点按双侧胆俞、肝俞,每穴约3分钟,再用掖法沿膀胱经背腧穴由上至下掖3遍。每日一次,7次为一疗程。

中药敷贴法

处方:山栀10克,生大*10克,芒硝10克,冰片1克,乳香3克。操作:上药共研细末,为一次量。加蓖麻油30毫升,75%乙醇溶液10毫升,蜂蜜适量,调成糊状,敷于胆囊区。每天一次,每次可保持8~12小时。用至腹胁疼痛缓解而不拒按为止。一般外敷即觉舒适,数分钟后疼痛即开始减轻,在30~60分钟内疼痛减轻更为显著。本散外敷后,如使用较久,少数患者局部皮肤可起红色皮疹作痒,停药即可逐渐消失,一般不必作特殊处理。

药茶疗法

01处方:玉米须50克,蒲公英、茵陈各25克。用法:上药放入砂锅中,加水适量,煎沸5分钟,取汁倒入茶杯,代茶饮用。每日一剂,可频频饮用。02处方:金钱草、败酱草、茵陈各30克,白糖适量。用法:前3味药放入盛有开水的保温瓶内,浸泡30分钟后,取汁倒入茶杯,加入白糖,代茶饮用。每日一剂,频频饮服。03处方:青皮9克,郁金10克,茵陈15克。用法:上药放入砂锅内,加水毫升,煎沸15分钟,取汁倒入茶杯,代茶饮用。每日一剂,频频饮服。(扫取下方
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