关于胆囊结石的科普二 [复制链接]

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胆囊结石为什么会引发胰腺炎？

如果胆囊结石掉到了胆总管，而刚好排到了Vater壶腹（胆管和胰管的共同开口），堵住了胰液，不仅胰管内的胰液难以排出，压力增高的胆汁还会逆流入胰管，导致胆源性胰腺炎。

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胆囊结石还有哪些危害？

胆囊穿孔：严重的话可以造成胆囊穿孔。胆囊结石有的时候会把这个胆囊壁烂穿掉，跑到肠子里边，形成胆汁性腹膜炎，感染性休克，危及生命。

胆囊癌变：胆囊炎、胆囊结石跟胆囊癌有一个特别密切的相关性，有90%的胆囊癌，都跟胆囊炎、胆囊结石是相关的。

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如何合理治疗胆囊结石？

手术是治疗胆囊结石的主要方法。对于有症状的胆囊结石（典型的胆绞痛或者上腹部不适、饱胀感、隐痛、胀痛等），建议手术治疗。对于无症状的胆囊结石，考虑到胆囊结石可能出现的危害，如果胆囊结石时间较长或者直径较大，又或者短期内快速增大，仍建议手术。

胆囊结石手术选择：对于胆囊结石，根据病人的不同情况采取个性化、人性化的处理，不搞“一刀切”。

如果胆囊功能良好、且患者有保胆愿望和要求，可以保留胆囊，取净结石，并采取有效措施预防和减少胆囊结石的复发。我们肝胆外科团队在年在省内率先开展了小切口保胆取石术，年在国内率先开展了腹腔镜联合胆道镜“二、三孔腹腔镜保胆取石（息肉）术”。该技术通过腹腔镜下对胆囊生理状态的全面评估，结合胆囊收缩功能的测定，科学准确的评判保胆取石（息肉）的适应证。同时，配合术中胆道镜的应用，保证的结石的取净率。该项技术因创伤小、恢复快，保留胆囊等优点受到了越来越多的医生和患者的青睐。

对于结石位于胆囊管且取法取净、无功能的胆囊甚至胆囊癌和癌前病变，要毫不犹豫的切除。近20余年来，我们肝胆外科团队实施腹腔镜胆囊切除术近万例，创伤小、恢复快。单孔腹腔镜胆囊切除术及超微创腹腔镜胆囊切除术的应用，腹壁仅留下隐藏在肚脐的瘢痕，受到了越来越多爱美人士的喜爱。

如果病人常年遭受胆囊结石的痛苦，因为高龄、合并基础疾病难以耐受全麻手术，可以实施经皮经肝胆囊穿刺置管胆道镜取石，取出胆囊结石，缓解胆囊炎症。该手术方式创伤更小，局麻下即可完成，为年老体弱难以耐受全麻手术的患者提供了可行的诊疗方案。

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