北京湿疹专治医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdfzd/210426/8890894.html胆囊炎胆囊结石急性发生病例
主诉
中止胁肋部不适6年余(患者为43岁女性）
现病史
年9月8日因进食油腻食品，受凉后涌现延续背面部胀痛，痛楚向胁肋部喷射，自行口服“消炎利胆片”，痛楚无显然缓和，并呈举办性加剧，严峻时伴恶心、浑身虚汗，痛楚难忍，肢体蜷曲。遂至急诊科救治，完整干系审查后，诊断为“胆囊结石急性发生”。医师提议手术医治，患者反对手术医治，遂联络魏清琳主任后当晚至针灸科救治。
既往史
1.胆囊结石6年余，发生时口服干系药物
2.红斑狼疮病史17年
帮忙审查：血向例、肝功用等审查未见显然反常。
开头诊断
中医诊断：胁痛；证型：瘀血胁痛证
西医诊断：胆囊炎胆结石急性发生
诊治颠末
年9月8日
医治：
针刺穴方：阳陵泉至阳膈俞天枢阿是穴等
详细职掌：患者卧位，上述穴位行平补平泻针法。
方义解析：瘀血胁痛者取阳陵泉外，可辅以血会膈俞，配三阴交以活血。诸穴相伍有通经灵活，行血祛瘀之功。阳陵泉为胆之下合穴，“合治内腑”，针刺阳陵泉，也许疗养胆腑气机。天枢属大肠募穴，居人身高低枢要之处也，具备疏调大肠，调中庸胃，理气健脾，扶土化湿、止呕之功，与膈俞相配增强宽胸理气、和胃降逆之功；至阳穴为督脉上穴位，浑身依赖之处，有益胆退*、宽胸利膈之功，诸穴适用，共奏疏肝利胆、理气止痛之效。
典范由来：《灵枢·五邪篇》“邪在肝，则两胁中痛”。《灵枢·经脉篇》：“胆足少阳之脉，……，是动则病：口苦，善叹气，心胁痛不能转侧，……”。肝与胆相内外，肝脉布胁肋，胆脉循胁里，过季胁，阐明胁痛与肝胆的关连甚为亲切。故循经取穴，取泻本穴医治气滞、血瘀以及肝胆疾患引发的胁肋痛成果均佳。《杂病穴法歌》载有：”胁痛只要阳陵泉“。《针灸大成》纪录,“至阳……主腰脊痛,胃中冷气,不能食,胸胁支满,身羸瘦,背中气高低行……。”
年9月9日
自诉背面部轻飘痛楚，可容忍，痛楚部位略发紧。
医治：
1.平常针刺：
中脘天枢气海阳陵泉太冲膈俞胆俞胃俞阿是穴
2.刺络拔罐：
背俞穴刺络拔罐（膈俞、胆俞、阿是穴）
留罐5分钟
编纂｜潘娅玲李健弟王璐
文字｜侯春梅刘敏
考核｜魏清琳
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