胆囊结石伴胆囊炎

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胆结石患者切不可盲目保胆 [复制链接]

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据卫生部调查,中国部分城市居民的胆囊结石发病率为4%-7%,上海市、浙江省等经济发达地区,胆囊癌发病率为5%-10%之间,“医学临床调查数据显示,超过八成的胆囊癌患者合并有胆结石,胆囊结石患者约有1.5%-6.3%发展为胆囊癌。胆结石引起的胆囊炎和胆囊息肉等病症,也会造成胆囊癌高发。而胆结石的成因目前多是理论性的,发病原因并不是非常明确,总体来说,胆结石发病和胆汁的代谢异常、胆汁成分的异常、人体的自身因素、人体肝脏分泌成分的改变、胆道感染以及饮食、饮水、环境等都有关系。

胆结石的成因和人体代谢有关系,同时,从结石的具体成分来说,在内地以胆色素成分为主的结石比较多见,而在*,以胆固醇成分为主的混合型结石比较多见,多食奶制品、高脂食物有关。

在传统观念里,患有胆结石的人多会选择手术切除胆囊,一劳永逸。如果胆囊仍具有功能,完全可以通过微创手术去除结石,从而保留胆囊。

保胆的前提是胆囊依然具有功能,比如具有收缩功能,并且胆囊壁不厚,结石虽然是单发或多发,但有操作空间的,没有其它并发症的,这样的情况就可以保留胆囊。实际上,绝大多数的胆结石都符合这些条件,胆囊息肉在符合条件的情况下,同样可以微创保胆治疗。

许多患者因为切除胆囊而产生并发症,比如反流性胃炎,反流性食道炎,消化功能紊乱,这些人不敢吃肉喝酒,容易腹泻,这都是因为缺失了胆囊功能。而长期的影响则表现为,各种微量元素流失,营养不良,甚至易患结肠癌等。

3年前,业界对保胆的观念还是反对声多,但现在,医院渐渐接受保胆治疗的方案。真正的微创手术是去除疾病,保留或者保护原有脏器功能,提高患者的生活质量。

对于患者关心的复发问题,医院做过调查,保胆手术后复发率约为2.6%,复发率较小,且几乎没有严重的并发症。对于复发的患者,仍然可以接受微创保胆手术,或是选择切除手术。

不吃早饭会得胆结石?不靠谱!

不吃早饭得胆结石其实只是理论上的说法。理论上讲,人吃了食物后,这种反应会刺激大脑中枢,从而产生一系列变化,包括分泌消化酶,刺激胆囊收缩,而胆囊通过收缩就会把胆汁排挤出去。

胆囊内的胆汁经过一夜的沉淀结晶后,如果胆囊正常收缩,胆汁就可以排出去了,不至于使胆汁结晶留存胆囊并变大,但这只是理论上的,其实并不靠谱。因为一般人们即使早上不吃饭,中午也会吃饭的,这中间相差了大约4个小时,我认为这4个小时并不足以使结晶长大变结石,不吃早饭和发生胆结石之间不存在必然的、确定的联系。

当然,不吃早饭是不规律饮食,而饮食不规律的确对身体不好,尤其对整个消化系统不好,因此提倡规律饮食。民间经验常喝太硬的水容易得胆结石。

多喝水不长胆结石?没有关系!

水质的问题和泌尿性结石的确有关系,但目前,水质与胆结石的形成是否存在必然关系还不明确。

对于“每天喝八杯水不得胆结石”,类似说法并不相干。如果说胃肠道是主管道,那么胆囊只是其中一条侧支,喝水后,水进入胃肠道,对胃肠道是一种刺激,但水不会直接进入胆囊里,如果水直接进入胆囊可能反而会发生逆行性感染。

从理论角度说,喝水的确会刺激大脑产生一系列反应,可能包括胆囊收缩,但是不同食物刺激的水平和程度是不一样的,水对于胆囊收缩的刺激非常弱,而且即便有刺激,也和吃早饭的道理差不多,都属于理论上的说法。从目前的研究来看,没有发现喝水和胆结石形成之间存在必然联系。

来源:人民网

不要害怕切胆

如果您10年以上的胆结石病史,医院检查,以防进一步恶化成为胆囊癌。虽然切除胆囊后仍然有一些健康上的危害,但是如果您及时注意后期的调理,很多恶性问题仍然是可以避免的。

胆囊切除后,体内的微生态系统被破坏,所以首先就要从调整肠道菌群的平衡入手,调整肠道菌群可长期服用微生态制剂。术后的病人因为受到机械性损伤,自身的肠道菌群很容易发生紊乱和营养代谢的异常,消化功能减弱,引起肠道菌群失调,而胆囊手术病人由于缺少了胆汁雪上加霜,肠道功能更是弱上加弱。此时不妨服用微生态制剂及时在术后调整肠道菌群的失调,加强肠胃道功能,帮助消化吸收。

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