胆囊结石伴胆囊炎

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胆囊结石能否保胆不切胆囊行不行 [复制链接]

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临床上我们经常碰到病人询问,彩超发现胆囊结石,医生建议切除胆囊,但病人要求保胆,那么到底什么情况下能保胆,保胆是否有意义呢?上面是某个40岁病人术前的彩超,发现胆囊单发结石,并且同时有腹痛,要求保胆取石。保胆手术做完了,1个月后因为再次右上腹闷痛返院复查彩超,结果如下图:胆囊内再次形成泥沙样结石也就是胆泥,病人十分后悔保胆,“早知道切除就好了,现在又疼痛受苦”。所以,对于有症状或者说有疼痛发作过的胆囊结石病人,切不可保胆,因为治标不治本!胆囊结石病人往往胆囊壁毛糙、胆囊浓缩分泌胆汁功能差,使得再生结石率非常高!并且本身功能就不正常,就像烂掉一块的苹果继续放冰箱,不可能保鲜甚至更烂!那么,保胆取石是否可行呢?现在的观点是,对于无症状的或者说从未有痛过的年轻病人,彩超提示单发结石、胆囊壁不厚、无胆囊炎表现的,可以尝试保胆,但这是少数人观点,并不是医学主流意见,也没有多中心临床大宗数据统计。病人选择做此类手术必须做好复发后再次手术的思想准备,毕竟世上没有后悔药~~~预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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