白癜风医院南昌哪家好 http://baidianfeng.39.net/a_cjzz/150915/4696948前几日，一直忙于工作的小王，终因腹痛难耐不得不被同事医院。急诊经过抽血、B超、CT等一系列检查，医生诊断为胆囊结石。一听到胆囊结石，很多人都会很紧张、焦虑不已，毕竟胆囊里面长了东西，而且还是坚硬的石头。现在，问题来了:胆囊结石都必须要手术切除吗？长了结石的胆囊，到底是该切除，还是该保留？取了石头，胆囊该怎么办？是留下来还是一起切除呢？有人说把胆囊一起切了防止复发以绝后患，有人又说胆囊毕竟是个器官，还是有用的，取完石头还必须要留着！众说纷纭，那么，到底该听谁的呢？今天就让我们一起来聊聊胆囊结石的那点事儿。胆囊结石其实是很常见的一种疾病，据统计我国居民的发病率已达到10%，而60岁以上人群可达到0％左右。胆囊结石属于胆囊的一种良性病变，其病因复杂，与年龄、性别、肥胖、生育、种族、感染、饮食（高脂肪低蛋白饮食）、家族及个人体质等多种因素有关。另外胆囊结石发病率存在地域差异，例如我国经济发达地区和西北地区本病高发。
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大家都知道，胆囊的主要功能是浓缩胆汁和调节胆汁的分泌。无症状的胆囊结石一般不需要预防性手术，可以观察、随诊、定期复查。胆结石的手术指征一般来说不是说石头多大，而是看症状和并发症。如果仅仅是查体发现的，石头很大，可它在胆囊的壶腹不会梗阻胆总管，而且也没有症状，那就没有必要做手术。有些石头很小，但形状很光滑，在胆囊内位置容易改变，甚至发生梗阻，导致阻塞性*疸等症状，这种类型就需要尽早做。否则易刺激胆囊，导致慢性胆囊炎和急腹症，出现腹部绞痛等。
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对于有症状或者有并发症的患者需要行手术治疗，临床首选微创“腹腔镜胆囊切除术。”胆囊填满结石，胆囊没有功能，结石容易嵌顿，或者落入胆总管引起胆囊炎、胆管炎、阻塞性*疸等比较严重的问题。所以对于胆囊填满型结石，尤其是结石比较小比较多，泥沙样结石，合并胆囊息肉等建议手术治疗。可行腹腔镜胆囊切除术，它具有创伤小，恢复快，手术并发症相对较少等优点。
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虽然胆囊切除术尤其是腹腔镜胆囊切除术具有创伤小等优点，但胆囊切除术后，胆汁不能有效浓缩和规律排放，降低了肠腔内胆汁酸的浓度及胆盐含量，因而存在部分患者有一定比例的并发症发生，术后可有腹痛、腹胀、腹泻为主要症状的胆囊切除术后并发症，国内有报道称随访术后患者，40%~50%存在腹部症状，如腹胀、消化不良等，一定程度上会影响患者术后的生活质量。
但我们也必须注意到胆囊切除过程中有发生肝外胆管损伤的可能、术后胆囊切除综合征(疼痛、腹胀、消化不良等等一些原因不清楚的症状)，也有结直肠癌发病率增高的风险，因此胆囊切除并不是对人无害的。
患者手术后还要注意均衡饮食，少食多餐，避免暴饮暴食，避免过多食用油腻食物，适当进行锻炼，避免劳累和受凉。
文：孔令红编辑：姜维
审核：李俊责任人：李健
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