小明是一个比较懂事的孩子,由于家庭环境特殊,使得小明平时都很少分享自己的心情还有痛苦,小明都只会选择默默地一个人承受。有一个星期,小明发现自己的身体跟平时不太一样,连续好几天都不想吃东西,而且稍微吃一点东西,就会感到非常饱,而且是那种腹部胀气的感觉。小明立刻就去找一些肠胃的药物服用,但是由于小明的病状不是肠胃导致的,所以一点效果都起不了。
过了几天之后,小明的妈妈终于发现了小明有些不寻常,妈妈发现小明的脸色越来越差,以往的红润已经消失了,脸上没有一点血色。妈妈摸了摸小明的额头,还发现小明有发烧的症状,妈妈终于没忍住,向前问小明:“儿子,最近你是怎么了?脸色这么差,瘦了这么多,刚刚还有点发烧,究竟患上了什么病?”
儿子低着头,回答:“我也不知道,妈妈……”妈妈连忙牵着小明出门,医院的防线走去,一边走一边生气地说:“为什么不一早跟妈妈说?到现在这么严重才被被人发现!”医院之后,医生检查完小明之后,才发现小明原来患上了……
经过诊断之后,小明原来患上的是胆囊炎,由于胆脏出现问题,胆汁分泌异常,导致小明在胃口上出现了问题,而且消化能力也越来越差。由于小明没有及时接受治疗,导致小明有发热的症状。今天就和大家科普一下胆囊炎,作为近这几年来发病率比较高的疾病,大家还是要普及一下关于胆囊炎的知识,为自己的身体负责任。
01关于胆囊炎的一些临床表现,还有种类之分,大家要学会辨别
(1)急性胆囊炎
急性胆囊炎一般都是比较好发现的,因为患者都会比较难受,急性胆囊炎会导致身体有很多不适,而且多部位的不适,都带有剧烈、强烈的疼痛感,而且持续的时间比较长。因此,急性胆囊炎的患者一般都比较容易发现自己得病了。患上急性胆囊炎之后,一般会出现的临床表现有:
1、疼痛
患者的右上会有明显的疼痛感,疼痛十分剧烈,而且疼痛时间一般持续比较长,一般人难以忍受。一般发病的时间都在餐后或者是摄入大量高脂肪食物之后,而且发病时间一般集中在晚上。
2、畏寒、发热
一般病情发展到比较严重都会出现畏寒、发热的现象,而且体温还会高达39度以上。
3、呕吐、恶心
由于胆汁分泌异常,导致胃部会有抽筋、痉挛的情况,所以恶心呕吐的现象,也是比较常见的。
(二)慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是比较常见的,大部分都是因为消化系统出现问题,随后才会牵连到大家的胆脏都会出现问题。慢性胆囊炎的进程都是比较慢的,出现的临床表现都会比较简单,所以患者一开始也不好发现自己患上了慢性胆囊炎。患上慢性胆囊炎之后,身体都会出现这样的临床表现:
1、早期:
(1)腹部有顿挫感、微弱的疼痛感
(2)腹胀气
(3)轻度腹泻
(4)胃口不好
2、中期:
(1)疼痛感加剧
(2)恶心、呕吐
(3)重度腹泻
3、晚期:
(1)发热、畏寒
(2)消化功能逐渐衰退
(2)四肢乏力
02胆囊炎其实不好发现,医生都要经过这些检查,才能发现胆囊炎
(一)实验室检查
很多医生都会把病人的一些体测数据,或者是一些血液样本拿到实验室来详细地检测、分析,通过检测各项数据,来诊断患者到底患上的是什么症状,也可以通过一些数据来辨别患者的病情发展到什么地步,一般都会使用这些方法:
1、通过观察白细胞的数量,来诊断身体是否出现炎症
因为身体一旦出现炎症,身体的白细胞就会迅速上升,如白细胞计数超过20×/L,那么就是身体出现了炎症,而且病况还比较严重。
2、通过使用十二指肠引流法,来检测患者的胆汁黏稠度,如果胆汁有异常,那么胆脏就会有问题发生。
(二)其他辅助检查
1、超声波B超检查
2、腹部X光平片
3、胆囊造影
4、纤维腹腔镜检查
5、小剖腹探查
03关于胆囊炎的治疗方案,并没有这么复杂,都是有据可依的
1、一般治疗
①积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫的发生,并积极治疗肠蛔虫症。
②生活起居有节制,注意劳逸结合、寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。
③本病若有结石,或经常发作,可考虑手术治疗。
④应选用低脂肪餐,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。
2、药物治疗
①解痉、镇痛可使用阿托品肌内注射,硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等,以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛。
②抗菌治疗抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症,通常以氨苄西林(氨基苄青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙类联合应用,或选用第二代头孢霉素如头孢孟多(头孢羟唑)或头孢呋辛治疗。抗生素的更换应根据血培养、手术时的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养,以及药物敏感试验的结果而定。
③利胆药物50%硫酸镁口服)、去氢胆酸片口服,胆酸片口服。
(2)慢性胆囊炎
①利胆药物可口服50%硫酸镁、去氢胆酸片等。
②驱虫疗法针对病因进行驱虫。
③溶石疗法如系胆固醇结石引起者,可用鹅去氧胆酸溶石治疗。文献报道,溶石有效率可达60%左右。疗程结束后仍需服维持量,以防复发。
3、外科手术治疗
行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。
手术指征:①胆囊坏疽及穿孔
②急性胆囊炎反复急性发作,诊断明确者;
③经积极内科治疗,病情继续发展并恶化者;
④无手术禁忌证,且能耐受手术者。慢性胆囊炎伴有胆石者;诊断一经确立,行胆囊切除术是一合理的根本治法。
如病人有心、肝、肺等严重疾病或全身情况不能耐受手术,可予内科治疗。
结语:胆囊炎虽然不是什么特别严重的疾病,但是由于发病率非常的高,所以很多人都会比较重视这个疾病。大家还是时刻留意自己的身体状况,不要等到病情发展严重,才开始重视。
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