胆囊结石伴胆囊炎

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TUhjnbcbe - 2023/9/5 20:20:00

几天前的一个深夜,神情痛苦的李阿姨在家属的陪伴下医院急诊科就诊。经值班医生详细询问,得知李阿姨上腹部持续性疼痛已有2天,且疼痛位置无明显变化,其他位置没有放射性疼痛,伴有恶心、腹胀、二便失调等症状。开始腹痛时李阿姨前往社区诊所输液治疗,但效果欠佳,为了进一步查清病因,接受有效治疗,医院急诊科就诊。

急诊科值班医生对李阿姨进行详细查体后,发现其:右上腹触痛明显,墨菲氏征阳性(胆囊触痛检查法)。经进一步询问得知,李阿姨既往体检时曾发现患有“胆囊结石”,但并未得到系统治疗。结合相关症状及体格检查,值班医生初步考虑李阿姨的腹痛与胆囊疾病有关。后经相关检查,确诊其为“胆囊炎、胆囊结石并胆总管结石”。手术治疗后,李阿姨病情明显改善。

墨菲氏征

墨菲氏征是医生检查胆囊炎的一种检查方法,而墨菲氏征阳性(Murphy氏征阳性)急性胆囊炎病人平卧,检查者以左手掌放在患者的右肋缘部,用左手拇指置于胆囊点(胆囊点在腹直肌外缘与肋弓交界处),首先以拇指用中度压力压迫腹壁,然后嘱患者行深呼吸。深吸气时.发炎的胆囊触及正在加压的大拇指,引起疼痛,患者因疼痛而突然屏气,这就是胆囊触痛征,为墨菲氏征阳性。

什么是胆囊结石?

“胆囊结石”,很多人在体检报告上可能会看到这个词语,但鲜有人重视。那么患上胆囊结石后会有什么样的表现呢?

胆囊结石是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病,是一种常见病。随年龄增长,发病率也逐渐升高,女性明显多于男性。

胆囊结石最常见的典型表现为胆绞痛。主要为右上腹或上腹部,阵发性或持续性阵发性加剧,可向右肩胛和背部放射,可伴恶心、呕吐。胆绞痛首次出现后,约70%患者一年内可能复发。其次,进食过量、高脂饮食、休息欠佳时感右上腹或上腹部隐痛,或有饱胀、打嗝等也是胆囊结石的症状。另外,胆囊结石还有可能引起胆源性胰腺炎、结石性肠梗阻等病症。

警惕!

约8%-11%的胆囊结石可能导致胆囊癌的发生!

我们日常应该如何护胆?

中医经典著作《*帝内经》云:“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补益精气”。

正确的饮食能帮助我们远离胆囊结石的烦恼:

日常应注意高糖高脂类饮食的摄入,如肥肉、干果类、油炸食品等。按时吃早饭,规律饮食。平日多饮温开水等。

正确护胆,让我们远离结石困扰!

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