胆结石症是胆道系统的常见病变,发病率为8%以上。按化学成分可将胆石分为3种类型:胆固醇类结石,胆固醇含量占80%以上;胆色素类结石,胆固醇含量少于25%;混合类结石,胆固醇含量占55%~70%。在我国以胆色素结石为主。
临床症状与结石的大小、位置、胆道有无梗阻和并发症的轻重等因素有关。常以右上腹疼痛和*疸等为症状。
1·腹部x线平片表现阳性结石:约66%的胆色素类结石及少数胆固醇结石可发生钙沉着,在腹部平片上显影。其大小从数毫米到数厘米不等,多为多发,也可单发。裂隙性结石:胆结石中心有星芒状透X线阴影,此为结石中心有氮气析出所致。
2·口服法胆囊造影表现胆石有四种表现:①可透X线性,呈低密度阴影,只有在造影片上胆囊显影后才可出现;②中心有钙化,四周透X线;③外壳有钙化;④分层状,中心有一钙化核心。
3·CT表现CT的密度分辨率高,更有利于胆结石的发现。胆石的CT表现与其化学成分密切相关,其CT值与胆固醇含量呈负相关,与胆红素和钙含量呈正相关。CT表现主要有:高密度结石(均匀或不均匀);略高密度结石;等密度结石,与胆汁密度相等平扫不易区分;低密度结石;环状结石。
往期16大精彩回顾个病例解析汇总
个基础影像病例汇总
全身各部位影像数据
全身14个部位的X线解剖+摄影技巧+读片技巧
全身各部位系统解剖图解
全身各部位断层解剖图解
全身各部位报告模板(X线、CT、MR齐全)
7本经典影像书籍读书笔记
58医院经典读片汇总
个经典医学影像名家视频讲座汇总
个精品医学影像专题内容汇总
31种常见疾病的分期分型
35种影像综合征汇总
32篇专家共识,规范您的影像检查行为
75位老师求助内容汇总
影像学院篇经典内容汇总
版权声明本