胆结石是消化系统常见的病,随着人们生活水平的提高,胆总管结石的患者逐年增多,胆道疾病微创治疗越来越受到人们的重视。
双镜联合胆总管取石术中掠影
胆总管结石的临床症状主要是上腹部疼痛,寒战、发热以及*疸,有时候引起梗阻性化脓性胆管炎,从而出现休克及意识障碍,严重威胁着患者的生命,且容易并发胆源性胰腺炎。查体可发现:1、皮肤黏膜*染;2、右上方腹部压痛及肝区叩击痛;3、墨菲氏征阳性,有时可触及肿大胆囊。
胆道系统解剖
传统的“开放性手术——开腹胆总管探查取石术”有风险,主要是术后需要在腹部长时间留置T管挂引流袋(3周至3个月甚至更长),且住院时间长,术后残余结石发生率较高,甚至需要二次手术。近些年来随着微创技术的不断进步,医院肝胆外科与时俱进,采用腹腔镜下胆总管切开胆道镜探查取石术进行治疗,能有效减轻患者痛苦,术后恢复快,住院时间明显缩短,手术花费也减少。
腹腔镜及胆道镜联合胆总管切开取石术(LCDE)
传统开腹胆总管切开取石术
取出的胆总管结石
术后患者切口
“会挽雕弓如满月,西北望,射天狼”,单县医院肝胆外科全体医师脚踏实地,与时俱进,引进新型器械,同时结合现有成熟的腹腔镜技术,使得双镜联合在腹腔镜胆总管探查术的适应症不断扩大,日臻成熟。据悉,单县医院购买胆道镜投入使用后,在治疗胆管结石方面发挥了很好的作用,可以在手术中胆道镜下探查胆管,避免结石残留,也可以在手术后通过T管窦道取石。腹腔镜和胆道镜联合手术取石余例,腹腔镜联合胆道镜经胆囊管取石2例,保胆取石2例。均效果良好,无并发症发生。
术后胆系造影
单县医院肝胆外科作为鲁西南地区的排头兵,始终坚持“一切为了大众健康”的服务宗旨,以病人为中心,以质量为核心,齐心协力、开拓进取,追求卓越,获得百姓认可,为大众健康保驾护航。选择医院肝胆外科就是选择了健康。
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