“老胃病”
久治不愈
病根也许不在胃上
每当气温变化较大时，有些人的“老胃病”就又犯了，有时去药店买点药吃，再注意点饮食，“老胃病”就不知不觉的好了，可是再稍不注意，又会犯病。为什么胃病久治不愈？医院检查时才发现，原来是自己治错了地方，自己得的不是胃病，而是胆囊炎或胆囊结石。
（文中图片部分来源于网络）
正常人的胆囊位于右上腹肋骨下缘，而胃十二指肠球部和胆囊的位置十分靠近，所以胆囊结石伴有胆囊炎发病时与胃病的症状有相似的地方，因此两者的痛感容易混淆。
人体在进食不规律，特别是在进食含油脂类高的食物后，胆囊就会排出大量胆汁来协助消化。如果身体过于肥胖，或是有代谢紊乱、神经内分泌调节障碍、胆结石等，胆汁就不容易从胆囊流出而滞留在胆囊里，胆汁里的水分逐渐被吸收，使胆盐浓度增高，而胆盐会刺激胆囊黏膜发炎，此时就会引起右上腹胀痛，疼痛可由阵发性绞痛转变为持续性胀痛，而不少人在出现右中上腹痛时，就把这个当成了胃病，因此影响了对胆囊疾病的治疗。
于井波
于井波主任提醒大家，中年人由于身体状况下降，遇到工作环境、生活方式变动，往往存在不同程度的神经调节和代谢障碍，影响胆囊的正常收缩和舒张，使胆汁的排泄不通畅，特别是逐渐发胖的中年人，由于脂肪代谢紊乱，更容易刺激胆囊强烈收缩。如果同时有感染、消化不良、结石形成就更容易诱发胆囊炎发作了。所以如果您有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热、*疸等症状，最好及时就医检查。如果确诊胆囊结石，应尽早手术，保住胆囊这一重要器官。临床上经常遇到反复发作胆囊结石伴有急性胆囊炎的患者，由于未及时诊治致胆囊无功能，最后遗憾切除胆囊。若此时如果胆囊功能尚存，就可以采用保胆取石的方法。从而避免切胆后出现的腹胀腹泻、消化不良、继发胆总管结石或者造成胆管损伤、引起结肠癌和胰腺癌等后遗症。
温馨提示
胆囊结石为胆囊疾病常见病与多发病。胆囊结石的并发症包括：
一、急性胆囊炎，严重者可发展为化脓性胆囊炎，如胆囊管梗阻未解除，胆囊压继续升高，胆囊壁血管受压，导致血供障碍，进而缺血坏疽，则为坏疽性胆囊炎，坏疽性胆囊炎常并发胆囊穿孔，多发生在底部和颈部。
二、胆囊积液，胆囊结石长期嵌顿或阻塞胆囊管，但未合并感染时，胆囊黏膜吸收胆汁中的胆色素并分泌黏液性物质，积液为无色透明。
三、继发性胆总管结石及胆源性胰腺炎。
四、mirizzi综合症，持续嵌顿于胆囊颈部或胆囊管较大的结石，压迫胆总管或反复发作的炎症，致肝总管狭窄或胆囊胆管瘘，结石部分或全部阻塞胆总管，引起反复发作的胆囊炎，胆管炎及梗阻性*疸。
五、胆囊十二指肠结肠瘘，胆石性肠梗阻。
六、慢性胆囊炎。
七、胆囊癌。
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供稿：外科*支部/普外科/牛海彬
编辑：宣传科
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