胆囊结石伴胆囊炎

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TUhjnbcbe - 2020/12/25 17:05:00
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随着人们生活质量的提升,胆结石的发病率逐年增高,而关于胆结石治疗方法的争议,也是越来越多。一部分医生认为,胆囊只要存在,就是胆结石的诱发因素,所以干脆切掉胆囊,胆结石就可以“割以永治”,永不复发;另一部分医生认为,胆囊是人体的一个重要器官,其存在有着不可或缺的意义,直接不分青红皂白,得了胆结石就建议切胆囊,这是不正确的,可以做保胆取石的患者应该用保胆取石的方法治疗。但是实际上,无论是对于哪种疾病的治疗,都需要根据患者的具体情况来进行具体分析,学术界关于胆囊切除和保胆取石的争论,其实各自都有各自的理由。支持胆囊切除的一部分医生,主要是认为保胆取石后复发几率高,并且还有诱发胆囊癌的可能,所以认为切除胆囊比较好;支持保胆取石的医生,主要是认为切除胆囊后患者生活质量下降,而如果患者的胆囊功能良好,胆囊壁没有增厚,保留一个有正常生理功能的胆囊对患者是很有好处的。那么,不谈医学上的争论,对于患者来说,胆结石的治疗有哪些事情是患者应该知道的呢?首先,切掉胆囊会有什么后果?胆囊作为人体的一个消化器官,主要的功能是浓缩、贮存胆汁,并且在进食之后将胆汁挤入肠道内,参与消化吸收的过程。如果切除了胆囊,那么肝脏产生的胆汁只能直接进入肠道,在没有食物的时候这些胆汁就会刺激肠道或者形成胆汁反流,造成胆汁反流性胃炎,长期下来这些患者发生胃肠道疾病的几率是要高于未切除胆囊的患者的。另外,切除胆囊后,虽然胆囊的功能有一部分可以由胆管代偿,但也打不到完全代偿的程度,患者在进食比较油腻的食物的时候,就很容易发生腹痛腹泻,所以即使切除了胆囊,也是需要一定程度的忌口的,不能完全随心所欲了。那么保胆取石,又有什么后果呢?目前进行比较多的保胆取石手术是微创手术,主要的目的是保留患者功能正常的胆囊,但是患者术后需要终生忌口,忌食油炸食品、甜品、蛋*、肥肉等,需要清淡饮食,医院检查,看是否有胆结石复发。根据统计,保胆取石术后患者胆结石有一定复发的概率,如果再次复发,一般患者不能再进行保胆取石术,只能进行胆囊切除,等于是需要进行二次手术,这对患者是有一定的伤害的。在进行保胆取石手术前,医生需要向患者点明术后有胆结石复发的可能,这一点是无法杜绝的。所以说,如果患者确诊患有胆结石,还是应该在专业医师的判断下选择治疗方式,而不是盲目选择保胆取石术,或者盲目地决定“割以永治”。这两种治疗方式各有优缺,但对于每个患者来说,合适他们的治疗方式才是最好的治疗方式。猜你还想看:排石效果比金钱草更厉害的草药,我替你们找到了结石的“大救星”,每天吃两口,排出结石4种食物帮助预防排结石,肾结石痛不痛都不用怕了预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
TUhjnbcbe - 2020/12/25 17:05:00

熊去氧胆酸胶囊是一种比较常用的胆结石用药,常用于非手术的溶解结石治疗。相信有不少长期被胆结石困扰的朋友都听过这个药。

考虑到部分人在使用它的过程中可能存在用药疑惑,比如适不适合自己、作用有哪些等。所以这期小康将会结合相关资料,帮助大家更好的了解使用这个药。

一、认识熊去氧胆酸胶囊

通用名称:熊去氧胆酸

商品名称:优思弗、科瑞德等,通用名和商品名虽然叫法不同,但是都是属于同一种药物,功效作用都是类似的

适应症:

熊去氧胆酸胶囊主要适用于胆囊胆固醇结石的溶石治疗(必须是X射线能穿透的结石,同时胆囊收缩功能须正常)

此外,它对胆汁淤积性肝病(如:原发性胆汁性肝硬化)、胆汁反流性胃炎也有治疗作用。

二、熊去氧胆酸胶囊的药理作用

熊去氧胆酸本身在人胆汁中占很少一部分,通过额外的摄入熊去氧胆酸,能起到抑制胆固醇在肠道内的重吸收和降低胆固醇向胆汁中的分泌,从而降低胆固醇的分散和液体晶体的形成,而使胆固醇结石逐渐溶解。

不过由于其药理作用限制,熊去氧胆酸所以对胆色素性结石和含钙的结石基本无效,即无法采取溶解结石的治疗。

三、适用/禁忌人群

1、适用人群

主要适用于胆结石人群,并且它对有胆汁淤积性肝病(如:原发性胆汁性肝硬化)、胆汁反流性胃炎的人群也是适用的。

2、禁忌人群

有以下情况的人应禁用:

急性胆囊炎和胆管炎;

胆道阻塞(胆总管和胆囊管);

如果胆囊不能在X射线下被看到、胆结石钙化、胆囊不能正常收缩以及经常性的胆绞痛等不能使用熊去氧胆酸胶囊。

3、关于孕妇、哺乳期妇女、老年人、儿童的使用

通过动物研究发现妊娠早期使用熊去氧胆酸会有胚胎*性。目前还缺乏人妊娠前三个月的实验数据。为了安全起见,孕妇和哺乳期妇女除非必要,否则不推荐服用。

儿童和老年人则需要按医疗状况慎用。

四、常见用药疑问解答

1、哪些情况的胆结石可以采取保胆的熊去氧胆酸胶囊治疗?

①在胆囊或胆管存在1个或多个X-射线可见的霞径小于2cm的胆固醇结石;

②拒绝手术治疗或不适合手术治疗;

③十二指肠插管胆汁检查证实胆固醇过饱和。

如果您符合以上情况就可以在医生的指导下进行药物溶解结石的治疗。

2、如果病情不适合吃熊去氧胆酸胶囊,应该怎么办?

如果您的胆结石症状比较明显,而且达不到口服药物溶石的标准,尤其是反复发生胆绞痛、胆囊炎的话,现在主流的意见是手术切除胆囊治疗。

通常来说,胆囊切除后身体可以适应,但是短期内,会容易出现腹胀、胃胀胃痛、拉肚子、大便浓稠。

不过,在胆囊切除术后6个月到1年后,通过胆管的适应、胃十二指肠的活动节律等,脂肪的消化功能可以改善。当然,胆囊切除的朋友,还是吃得清淡点为好。

五、小康温馨提示

由于胆囊结石的形成与胆汁中胆固醇浓度过饱和有关,因此,控制饮食中胆固醇的过多摄入是维持胆汁保持一定稳定性的重要手段。

在日常生活中,合理调整膳食结构,少食含胆固醇较多的脂肪类食物,多食富含高蛋白的食物、蔬菜及新鲜水果,妊娠期妇女尤其要引起足够的重视。另外,平时要进行适当的体育锻炼,以防止脂肪在体内过度积存。

这期就为大家介绍到这里了,如果想了解更多熊去氧胆酸胶囊或胆结石的治疗内容,也可以直接咨询相关药师。祝大家早日恢复健康!

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