结石病是一种常见病,是人体异常矿化所致的一种以钙盐或脂类等物质积聚成形而引起的一种疾病,常见有泌尿系结石(肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等)和肝胆系结石(胆囊结石、肝内外胆管结石、胆总管结石等)。
随着生活节奏的加快,饮食习惯的改变,结石病的发病率逐年升高,据统计,我国发病率为5%左右,南方地区更高达5%-15%。这是什么概念呢?个南方人中就可能会有5-15个人患结石,这可比我们买彩票中大奖机会要大很多。
近年来,医院的大宗病例统计研究显示:不仅是结石发病率的攀升令人担忧,一人同时患有肾结石和胆结石的“双部位结石”患者数量也在不断攀升。该研究结果引起各界高度重视。
医院3楼,肝胆二科,刚刚办完出院手续的李女士就是其中一名“双部位结石”患者。在与医生、护士、病友告别后,又来到了6楼的泌尿二科,与这里的医生、护士挥手作别后,才带着激动的心情,在家人的陪同下,走出了医院的大门。
就在半个月前,李女士刚刚来到医院时,肾结石梗阻带来的剧烈疼痛,以及胆总管结石造成的强烈恐惧,让她的生活仿佛被一片灰色所笼罩,初冬的阳光也不能让她感到丝毫的暖意。
据李女士表示,她早在年就曾因腰部疼痛,被查出患有肾结石。但当时结石较小,李女士并未在意,服用了一些通淋排石的药物之后,感觉症状有所缓解,即使没有看到结石排出,也并未将病情放在心上。
就在半个多月前,正在工作的李女士腰部突感一阵似曾相识的剧痛,大颗的汗珠爬满了苍白的面颊,医院检查后,才发现原来是肾脏里的结石掉进了输尿管并形成了梗阻,而这剧烈腰痛正是输尿管痉挛造成的。医生告诉李女士,如果不能尽快解决结石病患,这样的疼痛可能会频繁发作。
“当时我的检查报告还显示,胆总管里面还有好几颗结石。医生说这种胆总管结石也必须尽快进行有效清除,否则有可能伤及肝脏功能,严重的还可能造成全身*血症,危及生命。”在谈及病史时,李女士仍显得有些心有余悸。
在两种结石的双重威胁下,为求进一步治疗,李女士从双流来到成都,住进了医院的病房。经过详细检查后,专家决定先帮李女士解决梗阻在输尿管里的结石,然后再通过手术将她胆总管里的结石进行取出。
无影灯下,医院泌尿二科孙剑鸿医生,以熟练而准确的手法,将先进的奥林巴斯纤维软性肾镜,通过李女士尿道、膀胱,在输尿管里精准地找到了这颗梗阻的结石。在直接可视的条件下,孙医生用钬激光将结石击成碎末,成功疏通了将这条梗阻已久“排尿交通要道”。
“纤维软性微创碎石取石术,最大的优点就是无需在患者体表建立手术通道,最大限度降低了手术创伤和对患者肾脏功能的影响,不仅能将并发症的风险降到最低,还能帮助患者更好地术后恢复。”孙剑鸿医生表示。
随着纤维软性微创碎石取石手术的成功,术后第二天,李女士就能下床,短短几天之后,她已然康复,随后就转入医院肝胆二科,迎来与胆总管里几颗结石之间的这场“战役”。
与常见的胆囊结石不同,胆总管结石不仅对患者造成的威胁更为明显,治疗难度也要大许多,但李女士没有丝毫紧张之态。她表示,此前泌尿结石手术如此成功,足以看出医院在结石领域的深厚造诣,相信自己的胆总管结石,也能在这里被成功攻克。
为李女士主刀的是四川十大外科名医、金口碑成都好医生肝胆胰外科十强、医院肝胆二科何明刚主任。行医20余年的何明刚主任,以精湛的手术技巧,为数以万计的肝胆结石患者成功实施各类微创取石手术,在广大患者当中树立起了良好口碑。
在术中,何明刚主任通过“胆总管切开取石术”,从患者胆总管内取出数枚直径约0.5-1.5cm的结石。据何明刚主任表示,通过腹腔镜进行胆总管切开取石,可以有效减轻传统开腹手术对患者造成的创伤和患者痛苦,尤其能明显降低并发症风险,是目前胆总管结石临床治疗的最佳选择。
两台成功的微创手术,让年仅38岁的李女士,忘却了病痛带来的阴暗回忆,对未来的生活充满了希望。
“真的很感谢这些医生、护士,真的不愧是医院,技术好、服务也好。”谈及自己在医院住院的这段日子,李女士的感激之情溢于言表。
而像李女士这样,一次住院期间同时治疗泌尿结石和肝胆结石的患者,并非个案。就在李女士住院期间,33岁的*先生也因为“右侧输尿管上段结石、右肾积水、泌尿道梗阻、胆囊多发结石”,从乐山市夹江县转院来到医院。
经过详细检查后,入院第三天先由四川十大外科名医、医院泌尿外科学科带头人常立高教授,通过“纤维软性肾镜微创碎石取石术”为*先生实施了手术治疗。
而在此次手术后的第5天,术后恢复情况良好的*先生,再次由何明刚主任为其实施了“三镜联合微创保胆取石术”,将他胆囊内数枚直径约0.2-1.0厘米的胆结石成功取净。
随着结石病发病率攀升,并发多部位结石的患者也在不断增多。相对单部位结石,对患者身体的危害更大,结石病的预防显得尤为重要。
医院专家建议,为了预防泌尿结石,最好能每天饮水-毫升以上,使得尿量每天能超过毫升。
常主任特别指出,如果结石病人有明显的肾绞痛,其实提示患者体内的结石并不大,而且往往患者的肾功能还保持得不错,“体内有大结石的,反而没有什么症状,往往没有那么痛,只是隐隐作痛。”
对于胆结石的预防,何明刚主任分析,现在生活水平提高了,人们爱吃糕点甜食、精米细面,而不愿吃粗粮蔬菜。长期食用高脂食品,特别是红烧肉、油炸食品等,会使胆汁中胆固醇呈高饱和状态,再加上饮食不规律,不吃早餐或平时不按时进餐致使空腹时间过长,就会导致胆囊内胆汁浓缩,进而形成结石。
何明刚主任建议,有效预防胆结石,需要注意平时不吃生冷、不干净的食物,不过量食用脂肪含量高的食物如肥肉等,少吃糖类、精制类食品,要多吃植物油,以及鱼、鸡之类的白肉,多吃水果、新鲜蔬菜和粗粮,注意饮食结构、均衡营养,平时更要按时就餐。
如果发现体内有结石,需不需要手术处理?常主任认为,如果体内肾结石在4-6毫米以下且无血尿、尿路梗阻等症状,其实无需特别处理,可通过大量饮水、跳跃或药物来溶解结石;如果已经有了腰痛血尿等症状,无论结石大小,都应积极处理。何明刚主任建议,胆结石无论大小,均需要每半年复查一次,发现结石迅速变大或者出现并发症,及时就医,胆囊功能良好,建议保胆取石。
进行早期预防与科学治疗,可以有效地减少对居民健康危害,减轻社会负担,降低患者的疾病负担。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇