胆囊结石伴胆囊炎

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TUhjnbcbe - 2021/1/22 1:13:00
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胆结石,也叫胆囊结石,是常见病、多发病。近年来,胆囊结石、胆囊炎疾病的发病率逐渐升高,已经成为人们生活中最常见的一种疾病,其发病率已达到7%-10%左右。因此,越来越多的人关心:胆结石是怎么引起的?得了胆结石有什么危害?

胆囊结石的病因是什么?

1、胆汁中主要成分比例失调

胆汁中的成分,除水以外,固体成分有胆盐、胆固醇、卵磷脂等三种主要化学成分。其中任何一种成分减少或增加,它们之间的比例就会失调,胆固醇就过剩了,就形成了胆固醇结晶,也就是胆固醇结石。

2、胆道蛔虫症

蛔虫寄生在人的小肠里,小肠里有多种细菌,以大肠杆菌较为常见。蛔虫会钻进胆道,有的大批产卵,有的很快死掉,腐烂变黑,变成节段残体。残体和虫卵这些异物,有的受胆道运动的影响和胆汁流动的作用,自然地排入肠道;有的阻塞胆道、存留在胆道里,逐渐沉淀,形成为结石的核心

3、女性激素

雌激素能直接影响肝脏的酶系统,使肝细胞分泌的胆汁内含胆酸盐减少,胆固醇分泌量增加,还能干扰胆囊收缩功能,造成胆汁排放受阻,胆汁淤积,促使胆结石的发生。

4、肥胖及体力活动过少

肥胖者体内胆固醇转换率较正常人高,使胆汁内胆固醇排泄量增多容易析出,形成胆结石。不爱好运动、有静坐习惯、肥胖、腹壁松弛、瘦子的肝脏下垂、饮食中长期缺乏脂肪、胆囊肌张力减退者,都可使胆汁慢性淤积而形成胆结石。

5、精神状态

长期精神紧张、抑郁会使内脏植物神经紊乱,影响胆囊功能,造成胆汁淤积。因为精神不愉快会导致抗病白细胞减少,从而破坏体内免疫系统的功能。医生们观察过一组失去妻子的男子,在头14个月中,他们的白细胞明显减少。

6、遗传

已证实胆结石的下一代发病率高于一般人,其中部分遗传者主要因胆汁中先天性胆酸盐含量过低,使胆固醇非常容易过饱和而不容易溶解,析出形成胆结石。而女性患者发病率明显高于男性,其主要原因大致有以下几点:喜静少动、体质肥胖、不吃早餐、多次妊娠、餐后零食。

胆囊结石有哪些危害?

1.胆囊癌

胆囊结石会并发胆囊癌,这说明胆囊癌与胆结石是直接的联系。因为往往胆囊癌多为晚期,疗效很差,绝大多数患者在一年内死亡。

2.影响日常饮食

胆囊结石会引起腹痛和饮食下降,甚至阵发性绞痛,伴恶心、呕吐、腹泻、腹胀等,病人进食明显下降甚至不能进食。

3.导致胆囊萎缩

胆囊的正常大小是长径不超过9cm,宽径2~3cm,胆囊随呼吸而移动,可时大时小,时隐时现。胆囊萎缩,便没有了收缩、浓缩的能力,内科治疗一般不能消除。可导致炎症、引起疼痛,部分病人还可以导致急性化脓性胆管炎,结石进入胆总管后还可以引起急性梗阻性*疸、胰腺炎等真症状。

4.引发胆绞痛,影响患者正常的工作生活

在胆囊结石没有症状的间歇期内,结石在胆囊中漂浮不定,油餐后或在夜间,胆囊结石易卡在胆囊颈部或胆囊管内,导致结石嵌顿,胆囊里的胆汁流不出来,使胆囊在短时间内迅速膨胀、收缩,便产生了剧烈的绞痛。这种绞痛常常呈持续性、阵发性,而且会不断加重,严重者会出现休克甚至生命危险。

5.导致胆源性炎症

不仅会导致胆囊炎,还会导致一些小的结石落入胆总管、排入十二指肠,而所有小结石落入胆总管后,均可损伤胆总管末端肝胰壶腹括约肌,反复如此会造成胆总管末端狭窄,继发胆总管结石及胆源性胰腺炎。一些大的结石嵌顿、压迫胆囊及其邻近器官会形成胆内瘘,如胆囊十二指肠瘘、胆囊横结肠瘘、胆囊胆总管瘘等。

胆结石预防

胆囊结石会随着时间的推移而逐渐增大,当结石增大后,更容易造成不良后果。如果发现了疑似胆囊的不适,也大可不必惊慌,应该早发现早就医。不同患者根据结石的情况、胆囊情况、个人全身情况等综合因素考虑,选择一个最好的治疗方案。

以目前对胆结石发病原因的了解,最科学有效的治疗方案就是预防为主,治疗为辅;防即是治,治亦是防,防、治合一。制定科学的预防方法,能够有效减低胆囊结石发病概率。


  1、宜平卧或向右侧睡,如左侧睡时胆囊口朝下方,结石在重力的作用下容易从胆囊落入胆囊颈部而发生嵌顿,引起胆绞痛发作。
  2、平时要少吃高脂肪、高胆固醇的食物,如肥肉、动物内脏、蛋*、鱼子等,以减少胆囊素的释放。发作期忌食油腻与辛辣之食品,饮食以少吃多餐为宜。
  3、忌饮酒,少吃糖。
  4、常吃能抑制胆结石的食物,如生姜、青菜头、菠菜、春笋、洋葱、番茄、莲花白、四季豆、大青椒、玉米、南瓜、白萝卜、藕等。
  5、常吃含维生素A的食物。含维生素A较多的食物有*绿色的蔬菜、西红柿、胡萝卜、玉米等。
  6、要重视早餐。不进早餐,胆汁分泌减少,胆酸含量降低,与胆固醇的比例失调而易形成胆固醇结石。
  7、既不要劳累过度,也要进行适当的体力劳动和锻炼,以减少胆汁淤滞而加重病情。
  8、保持情志的舒畅,使胆汁分泌正常,不易淤滞。
  9、发胖者要注意减肥。
  10、保持大便通畅,可多吃一些粗纤维食物。
  11、进餐后不宜立即睡眠或久坐不起,可以散步或轻轻按揉右上腹部,促使胆汁的分泌与流畅。
  12、在蛔虫症高发区或蛔虫患者应重视预防并积极驱虫。有资料表明,胆石之中70%是由蛔虫卵或蛔虫残体组成。外科主任谢海林建议,多做运动多喝水、上班族一定要注意吃早餐、同事聚餐不要暴饮暴食,只要在这些小细节上稍稍注意以下,便会大大降低患胆结石的概率哦。

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