慢性胆囊炎是临床上胆囊疾病中最常见的一种。临床表现为上腹不适或钝痛，常于进食油腻食物后加剧，还可有恶心、腹胀及嗳气。若胆囊管或总胆管被结石或浓稠胆汁所阻塞，或欧蒂氏括约肌痉挛时，常于饱餐后发作胆绞痛。体征有右上腹压痛，墨菲氏征阳性。有胆囊积水时，可扪及大的胆囊。一般不发热或仅有低热。
现代医学认为本病多发生于胆石症的基础上，且常为急性胆囊炎的后遗症。其病因主要是细菌感染和胆固醇代谢失常。
慢性胆囊炎的诊断依据为胆石症病史和胆绞痛及消化不良的症状。十二指肠引流及胆囊造影对诊断有帮助。
现代医学对本病主要采用低脂饮食、口服利胆药物等方法治疗。急性发作时，应用抗菌药物。对反复发作的胆绞痛，一般行胆囊切除术，疗效较好。
慢性胆囊炎在中医临床中多属“胁痛”范畴。认为肝气郁结，失于疏泻，胆失通降，不通则痛，肝胃不和，则嗳气、纳呆，脘腹胀闷。若湿热蕴结脾胃，熏蒸肝脾，以致肝脾疏泻功能失常，而呈中脘或右胁隐痛、纳呆、口苦等。
胆石症是指胆道系统内有胆结石而言。胆结石可发生于胆囊或胆管。本病平时大多无症状，部分患者仅表现为一般的消化不良症状。当结石从胆囊移动至囊胆管或总胆管，或从扩张的总胆管移行至壶腹部时，由于胆囊或总胆管平滑肌扩张及痉挛，因而产生胆绞痛。胆绞痛大多在饱餐或进食油腻饮食后数小时内，或在腹部收到震动后发作。疼痛多在中上腹或右上腹，为持续性发作，阵发性加剧，并向右肩或腰背部放射，常伴有面色苍白、大汗淋漓、恶心呕吐、畏寒发热以及*疸，并可见舌苔白腻或微*，严重者苔*腻或*燥，舌质红或绛，脉滑数或洪数。右上腹有压痛及叩击痛。
胆石症的病因及发病机理尚未完全明了。一般认为胆汁郁积、胆道细菌和寄生虫感染以及胆固醇代谢失调，为本病发病的主要因素。
现代医学对本病主要采用低脂饮食、结石溶解剂、抗菌素、纠正水电解质平衡失调以及内窥镜下欧蒂氏括约肌切开取石等方法，此外还采取中西医结合的“总攻”排石疗法，对肝、胆管结石，有较好的效果。
胆石症多属中医的“胁痛”、“结胸”、“*疸”范畴。认为胆附于肝，与肝脏相表里，肝与胆在经络上联系密切。肝性条达，主疏泄，胆汁是“借肝之余气，溢入于胆，积聚而成”，胆为“中清之腑”，输胆汁而不传化水谷与糟粕，其功能以通降下行为顺，凡情志不畅，寒温不适，饮食不节（过食油腻）或虫积等均可导致肝胆气滞，湿热壅阻，影响肝的疏泄和胆的通降，使胆汁排泄不畅，日积月累，久经煎熬，聚结成石。结石阻滞，不通则痛，则发为胁痛。胆汁逆溢肌肤，则发为*疸。肝气横逆，侵犯脾胃，胃失和降，而见恶心呕吐。
下面给大家推荐几个医方：
1.升阳益胃汤——功能利胆和胃。主治慢性胆囊炎。
柴胡12克、白芍15克、*参10克、白术12克、*芪19克、*连6克、半夏10克、陈皮12克、茯苓12克、泽泻12克、防风10克、羌活8克、独活8克、炙甘草10克、生姜10克、大枣10克，水煎服。
（处方来源：河南医院毛长玲。）
2.疏肝利胆汤——功能疏肝利胆，行气止痛。主治慢性胆囊炎。
柴胡10克、白芍15克、郁金15克、绵茵陈30克、香附12克、青皮5克、延胡索10克、木香10克、甘草5克，水煎服。
（处方来源：医院邹志为。）
3.利胆和胃汤——功能疏肝利胆和胃。主治慢性胆囊炎。
柴胡10克、青蒿10克、枳实10克、茯苓10克、郁金10克、陈皮10克、法半夏10克、白芍6~10克、威灵仙15~30克、生甘草3克，水煎服。
（处方来源：江西省国医院彭家森。）
4.虎茵三金汤——功能清热除湿，疏肝利胆，通利排石。主治慢性胆囊炎，胆石症。
虎杖根30克、金钱草30克、茵陈蒿30克、川牛膝30克、海金砂30克、川*15克、鸡内金15克、柴胡9克、郁金9克。上药煎成浸膏，加白糊精、砂糖适量拌匀焙干，制成颗粒状冲剂，每包20克。每日3次，每次1包，饭后开水冲服。2周为1疗程。
（处方来源：上海第二医院李俊杰等。）
5.利胆消食汤——功能利胆排石，行气止痛。主治胆石症。
金钱草40~60克、鸡内金15~25克、广郁金15~20克、生桔梗20~30克、怀牛膝20~25克、枳壳15~25克、三棱10~15克、莪术10~15克、川楝子15~20克、延胡索15~20克、大*10~20克，水煎服。
（处方来源：医院张宪甲。）
6.利胆方
（1）方功能疏肝利胆，活血通腑，理气止痛；主治肝郁气滞型胆石症。
柴胡8克、*芩15克、枳壳15克、虎杖15克、赤芍12克、白芍12克、金钱草15~30克、广木香9克、延胡索12克、鸡内金12克、大丹参15克、广郁金12克、生山楂15克、生*（后下）9克、生甘草6克，水煎服。
（2）方功能清热化湿，疏肝利胆，活血通腑；主治湿热蕴阻型胆石症。
茵陈15克、山栀12克、柴胡9克、*芩15克、枳实15克、虎杖15克、广木香9克、赤芍12克、白芍12克、金钱草30克、*连4.5克、延胡索12克、广郁金12克、鸡内金12克、生*9克（后下）、生甘草4.5克，水煎服。
（3）方功能疏肝和胃利胆，治血通腑；主治肝胃不和型胆石症。
太子参15克、上川朴4.5克、炒柴胡9克、*芩15克、佛手柑9克、制金柑9克、广陈皮9克、广郁金12克、赤芍12克、白芍12克、虎杖15克、鸡内金12克、金钱草30克、广木香9克、生*（后下）9克、生甘草4.5克，水煎服。
（处方来源：医院王锡顺。）
7.四金汤——功能清热利胆，通腑排石，活血化瘀。主治胆道残余结石。
四川大叶金钱草30克、槟榔30克、海金砂20克、白芍20克、郁金10克、炙鸡金10克、生大*10克、柴胡10克、地鳌虫10克、甘草5克。
用法：
（1）上药加水毫升，分煎2次，上午8时，下午4时饮用；服药2周后增食猪蹄或鸡蛋，服药15分钟后进食为宜，连续应用2月左右。适用于胆绞痛、胆石发作期。
（2）每月服上方10天，间用补气养血之品，连用3天。适用于右上腹隐痛、时见结石排出之静止期。
（3）上方去地鳖虫、槟榔，加*参、*芪各30克，水煎，去渣浓缩，加蜂蜜适量，制成膏剂。适用于症状消失、结石已净之痊愈期，以预防复发。
（处方来源：杨林。）
编者按语：具体情况因人而异，以上药方仅供参考。如需解决具体问题，请及时就医，咨询相关领域专业人士，对症下药，方能药到病除。
以上内容均摘自中国中医秘方大全。
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