《素问·至真要大论》：“诸风掉眩，皆属于肝。”
《素问·五脏生成篇》：“头痛巅疾，下虚上实，过在足少阴、巨阳，甚则入肾。”
《素问·阴阳应象大论》曰：“年四十而阴气自半也。”“上气不足”则发眩晕。
《灵枢·海论》篇有“髓海不足”之说，“髓海不足，则脑转耳鸣”等，认为是因虚致病。
汉代张仲景在对眩晕病因病理的认识及辨证施治上，在《内径》基础上进行了发挥，他认为痰饮是眩晕发病的原因之一。所载方剂小半夏加茯苓汤、泽泻汤、苓桂术甘汤、真武汤等为临床治疗高血压病痰浊中阻证、脾虚湿阻证、脾肾阳虚证所常用。为后世“无痰不作眩”的论述提供了理论依据，开了“因痰致眩”及其治疗的先河。元代朱丹溪主要倡导痰火致眩学说。《丹溪心法·头眩》有“无痰不作眩”的提法。曰：“头眩，痰挟气虚并火，治痰为主，挟补气药及降火药。无痰则不作眩，痰因火动，又有湿痰者，有火痰者。湿痰者，多宜二陈汤。又或七情郁而生痰动火，随气上厥，此七情致虚而眩晕也。”除了痰火以外，丹溪亦阐述了淫欲过度，吐衄崩漏等因虚致眩的机理。病因病机
高血压病的形成是一个长期的病理生理过程，不是单一因素，而是由素体、精神、饮食、七情、劳欲等多种因素交互作用所致。体质的阴阳偏盛或偏衰，禀赋不足，脏腑亏损等为发病的内因，高度精神紧张、劳倦过度或强烈精神刺激等是发病的常见因素。恣食肥甘或烟酒过量或嗜食咸味而聚湿生痰，助阳化火又是不可忽视的促发因素。高血压病的基本病因病机为本虚标实：
虚：肝肾阴虚，水不涵木；
心脾两虚，气血不充；
肾精不足，髓海失荣。
实：肝阳上亢，阳化风动，气血上充；
痰浊中阻，阻塞脉道，上蒙清窍；
瘀血内生，涩滞血脉，遏伤脏腑。
总之，高血压病病位以肝、肾、心、脾为重点，其中又以肝肾为主。病变初期，常表现为肝阳上亢，心神不宁，以实证为主的症状。如：头晕，头痛，失眠等，或症状缺如，而仅以血压升高为表现。病变中期，脏腑气血阴阳失调，常表现为肝肾阴虚或肝阳上亢，或阴虚阳亢、或痰瘀痹阻。以本虚标实为主。症状为眩晕、头痛、心悸、气短、项强、肢麻等。病变晚期，常表现错综复杂，阴阳气血俱虚，风火痰瘀作祟，以本虚或本虚标实为主。症状为眩晕、头痛、健忘、痴呆，甚至昏迷，心悸气短，胸闷胸痛，下肢浮肿，半身不遂等。七情内伤
因肝“在志为怒”，疏泄气机，主生发条达。怒则气上，而血随气逆，上冲于脑，发为眩晕头痛。谢观云：“怒则伤肝，肝气不顺，上冲于脑，令人头痛。”甚则“大怒则形气绝而血菀于上，使人薄厥。”饮食不节
人体的精神气血都有五味所滋生，五味与五脏，各有其亲和性。若嗜食肥甘厚味，过度饮酒，则易伤脾聚湿，生痰蕴热，酿成痰热之患。痰蒙清窍或痰热生风，发为眩晕或中风。元·朱丹溪指出：“头风之病，多见于嗜酒之人。”疲劳过度
疲劳过度包括体力过劳和脑力过劳，而后者又是引起高血压病的主要因素。因心主血藏神，乃君主之官，统领人的一切精神意识、思维活动。若精神紧张，思虑过度，首先会伤耗心之阴血，进一步导致心阴虚心火旺，内扰心神。若房室不节，色欲伤肾，导致肾精损耗太过，精虚则阴虚，阴虚则阳浮，形成本虚标实之候。临床上高血压病多发生于四十岁以后，《素问·阴阳应象大论》曰：“年四十而阴气自半也。”此时本已向衰，若不知保养而房室太过，则必加速阴液亏耗。久坐少动
生命在于运动，人体每天需要适当的活动，气血才能流畅，脾胃得健，耳聪目明，精力充沛，才能延年益寿。若久坐少动，过度安逸，易使人体气血不畅，脾胃功能减弱，久之则神疲力竭，气血运行不畅，易罹患疾病。同时久坐少动，又嗜食肥甘，体内多余热量不能充分利用，则易化痰生湿，壅阻气机，表现为体质肥胖，动则气短，头昏脑胀。《素问·宣明五气论》指出：“久卧伤气”。年龄
在疾病的发生发展过程中，有时年龄是一个很重要的不可变因素。年过半百或步入老年时期，“任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭”，“精少，肾脏衰，形体皆极。”如不注意合理调养，“以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节”极易使肝肾亏虚，精血衰少，阴虚而阳亢，水少而火炽，变生痰、火、瘀、虚的复杂症候，易患眩晕头痛、胸痹心痛、中风偏瘫等心脑血管疾病。对于高血压病因痰所致，应注意：
①辨部位：明确痰浊停聚的部位，是阻于中焦，滞于经络，还是蒙蔽清窍。
②明虚实：知痰之所发，缘于虚损，失于运化，抑或湿邪直中，停聚成痰。
③分寒热：痰之所病，依其素体盛衰，阴阳从化，或湿痰为患，治以温药和之，佐以健脾和胃；或痰热作祟，治以化痰清热，佐以熄风泻火。
对于高血压病因瘀所致，应注意：
①辨瘀滞病位：知其或在头，或在心，或在经，或在络，以利审证求因。
②辨病性寒热：知其血瘀成因或因寒或因热，以利辨证施治。
③辨虚实偏盛：知其或因正虚致瘀，或因邪实阻滞，以利补泻适中。
通过调畅血行，活血通络，祛除瘀滞，使血行气畅，改善重要靶器官血液供应失衡，最终达到血压下降、提高生活质量、降低病死率的目的。辨证分型方法：在辨证分型上，一般采用八纲辨证分型、脏腑辨证分型以及综合分型。
临床常用的辨证论治：
在临床治疗时，如果只管降压不管其他，反而会加剧血压升高而不降，贵在从病人整体出发，注重脏腑间生克制化规律，通过调整全身的机能活动，促进心、脑、肾等脏器病理改变的恢复，机体气机升降、阴阳调节趋于平衡，血压也就自然而然地下降。下面介绍几种临床常用的辨证论治。肝阳上亢
症状：面部潮红，烘热，头晕，头痛，项强，心烦易怒，大便干结，小便短赤，舌红，脉弦。
治法：平肝潜阳。此法能够平熄肝阳，潜降肝火，缓解高血压病的交感神经兴奋症候。
方药：天麻钩藤饮或龙胆泻肝汤。常用药物：天麻，白蒺藜，菊花，钩藤，石决明，白芍，羚羊角，代赭石。
肝肾阴虚
症状：头晕目眩，腰酸耳鸣，遗精，咽干，五心烦热，面红目赤，口渴欲饮，失眠多梦，舌红降，脉弦细数。
治法：滋补肝肾。
方药：六味地*丸或一贯煎。常用药物：生地，知母，山萸肉，杜仲，枸杞子，丹皮，北沙参，川楝子。
痰湿阻络
症状：胸闷，恶心，肢体沉重，肌肤麻木不仁，头晕，目眩或头重如裹，倦怠多梦，纳呆，舌淡胖，苔白腻或*腻，脉弦滑。
治法：平肝化痰，祛湿通络。
方药：半夏白术天麻汤或茯苓杏仁甘草汤。常用药物：白蒺藜，天麻，钩藤，半夏，白术，泽泻，瓜萎皮，车前子，丹参。烦热呕恶，胸闷，苔*，脉弦滑加天竺*，*连；身重麻木加胆南星，僵蚕；纳呆加焦三仙或鸡内金等。
气虚血瘀
症状：头晕头痛，神疲乏力，失眠健忘，胸闷气短，面色暗，舌质淡暗或紫暗，边有齿痕或有瘀斑，苔白，脉弦细。
治法：益气活血，佐以平肝疏络。此型病人的治疗应在活血化瘀的同时更应注意治气。因为治瘀之基础应再调气，化瘀之根本应在益气，其气虚又以心、脾气虚为主。因此补气常重用*芪。
方药：补阳还五汤或血府逐瘀汤。常用药物：生*芪，太子参，*参，川芎，丹参，益母草，泽兰，鸡血藤。
心肾不交
症状：眩晕头痛，心烦不寐，耳鸣健忘，腰酸梦遗，口干，舌红，脉细数。
治法：滋阴降火，宁心安神。
方药：*连阿胶汤或交泰九。常用药物：北沙参，麦冬，龟板，白芍，山萸肉，白蒺藜，珍珠母，灵磁石，生龙牡，石决明。阴虚明显加天冬，玉竹，鳖甲等。
阴阳两虚
症状：头晕目眩，心悸少寐，胃寒怕冷，四肢不温，腰膝酸软，耳鸣耳聋，面浮肢肿，大便溏薄，小便清长。
治法：滋养肝肾，温补肾阳。
方药：大补元煎或济生肾气丸或金匮肾气丸。常用药物：生地，山药，枸杞子，杜仲，山萸肉，制附片，鹿角胶。
常用降压中成药的临床应用
安宫牛*丸：
组成：牛*、水牛角、天麻、郁金、冰片等。
功效：清心凉肝，熄风潜阳，平肝降压，安宫定惊。用于心脑郁热，头晕目眩，烦躁易怒，心悸不宁，咽干夜渴，肝阳上亢，头痛项强，身热面赤，眩晕欲呕。主要用于高血压、高血压危象、高血压脑病等。
全天麻胶囊：
组成：天麻。
功效：平肝熄风止痉。用于肝风内动之高血压。
松龄血脉康胶囊：
组成：葛根、珍珠层粉等。
功效：平肝潜阳，镇心安神，活血化瘀。用于肝阳上亢或阴虚阳亢，气滞血瘀等证所致的头痛、眩晕、心悸失眠、颈项强痛、口苦口干、耳鸣健忘、中风等证。
天麻定眩片：
组成：天麻、野菊花、杜仲、杜仲叶、川芎。
功效：平肝熄风，补肾通络。
天麻钩藤冲剂：
组成：天麻、钩藤、石决明、山栀、*芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神。
功效：平肝熄风，清热活血，补益肝肾。用于肝阳偏亢，肝风上扰之高血压。
心可舒片：
组成：山楂、丹参、葛根、三七、木香。
功效：活血散瘀，舒心降压，扩张血管，降低胆固醇。用于冠脉供血不足，心功能不全引起的高血压、冠心病。
愈风宁心片：
组成：葛根。
功效：解痉止痛，活血通脉。用于高血压头晕、头痛，颈项疼痛等症。
复方杜仲片：
组成：杜仲、夏枯草、钩藤、益母草等。
功效：清肝降压。主治肝阳上亢见有热象的高血压病，头晕、头痛、心烦、耳鸣等。
复方钩蜜降压片：
组成：钩藤碱、蜜环菌、夏枯草、菊花、山楂、桑寄生、首乌、女贞子、石决明、向日葵盘、牛膝、*精、酸枣仁、葛根。
功效：滋补肾阴，平肝潜阳，息风定惊。用于肝肾阴虚，肝阳上亢，头目眩晕等症。
降压冲剂：
组成：臭梧桐根、罗布麻、钩藤、野菊花、吴茱萸、槐米。
功效：平肝潜阳，降血压。
降压袋泡茶：
组成：夏枯草、茺蔚子、决明子、*芩、钩藤、茶叶。
功效：清肝凉血，降压。主治肝热，肝火上炎所致的高血压病。
局方牛*清心丸：
组成：当归、川芎、甘草、山药、杏仁、大枣、白术、柴胡、阿胶、干姜、白芍、人参、神曲、肉桂、麦冬、蒲*、*芩、大豆*卷、牛*、麝香、冰片、羚羊角、朱砂、雄*、桔梗、茯苓、防风等。
功效：清心化痰，镇惊祛风。用于痰、热、风所致之高血压。
龙胆泻肝丸：
组成：龙胆草、*芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地*、柴胡、生甘草。
功效：清肝热，利湿热。用于肝胆湿热之高血压。
脉君安：
组成：葛根、钩藤等。
功效：平肝熄风，解痉止痛，降血压。用于肝阳偏亢，肝风上扰之高血压。
脑得生：
组成：三七、川芎、山楂、葛根、红花。
功效：醒脑开窍，疏通经络，活血化瘀。用于痰瘀互阻之高血压。
脑立清丸：
组成：磁石、赭石、珍珠母、清半夏、酒曲（炒）、牛膝、薄荷脑、冰片、猪胆汁（或猪胆膏、猪胆粉）。
功效：平肝潜阳，醒脑安神。用于肝阳上亢，头晕目眩，耳鸣口苦，心烦难寐及高血压见上述证候者。
牛*降压丸：
组成：牛*、羚羊角、珍珠、冰片、郁金、*芪、白芍、水牛角粉、雄*、*参、草决明等。
功效：清心化痰，镇静降压。用于肝火亢盛，头晕目眩，烦躁不安，痰火壅盛之高血压。
清脑降压丸：
组成：夏枯草、*芩、生地、决明子、磁石、钩藤、地龙、珍珠母、丹参、槐米、当归、牛膝、水蛭。
功效：清肝泻热，熄风潜阳，化瘀生新。用于肝阴不足，肝阳偏亢，风邪内生，血压偏高所致的病证。
附：胆结石民间偏方
胆结石，也称作“胆石症”，是最为常见的胆道疾病，可以引起剧烈的腹痛、*疸、发烧等症状，虽然不是难治的疾病，却也十分痛苦。方一
[组成]金钱草30g，郁金20g，木香15g，生大*15g。
[主治]胆石症。
[加减]胁痛者，加白芍25g；腹胀者，加枳壳15g，砂仁10g；伴胆囊炎发烧者，加*芩15g；食欲不振者，加鸡内金、焦山楂各15g。
[用法]水煎服。每日1剂，分2次温服。
[注意]服药期间，每天加食动物蛋白（猪蹄、牛蹄、羊蹄、肉皮或鸡蛋）50g，以增加胆汁分泌和胆囊蠕动。此外，最好两餐中间做做跳绳活动，以促进结石排出。
方二
[组成]柴胡12g，茵陈20g，生鸡内金30g，金钱草30g，延胡索12g，龙胆草15g，*芩15g，虎杖10g，大*9g，蒲公英10g，川楝子12g，生甘草6g。
[主治]胆结石。
[用法]水煎服。每日1剂，分2次温服。
方三
[组成]生鸡内金30g，金钱草60g，海金沙30g，桑螵蛸20g，滑石20g，炒白术20g，砂仁10g，炒枳壳15g。
[主治]胆结石。
[用法]水煎服。每日1剂，分2次温服。
方四
[组成]柴胡8g，*芩15g，枳实15g，虎杖15g，赤芍12g，白芍12g，金钱草30g，广橘红9g，延胡索12g，鸡内金12g，大丹参15g，广郁金12g，生山楂15g，生大*（后下）9g，生甘草6g。
[主治]疏肝利胆，活血理气止痛。主治肝郁气滞型胆石症。
[用法]水煎服。每日1剂，分2次温服。
方五
[组成]茵陈15g，山栀12g，柴胡9g，*芩15g，枳实15g，虎杖15g，广木香9g，赤芍12g，白芍12g，金钱草30g，*连6g，延胡索12g，广郁金12g，鸡内金12g，生大*（后下）9g，生甘草6g。
[主治]清热化湿，疏肝利胆，活血通络。主治湿热蕴阻型胆石症。
[用法]水煎服。每日1剂，分2次温服。
方六
[组成]太子参15g，厚朴45g，醋柴胡9g，*芩15g，佛手9g，制金柑9g，广陈皮9g，广郁金12g，赤芍12g，白芍12g，虎杖15g，鸡内金12g，金钱草30g，广木香9g，生甘草6g。
[主治]疏肝利胆和胃，活血通络。主治肝胃不和型胆石症。
[用法]水煎服。每日1剂，分2次温服。
方七
[组成]青礞石g，浮海石g，皂矾（煅）25g，王不留行g，枳实g，鸡内金g，连钱草g。
[制法]上药共研细末，贮瓶备用。
[主治]降火痰，调气畅血，化石排石。主治胆石症。
[加减]视病情酌选下列药物煎汤lOOmL送服：痛甚，加芍药、粟壳、延胡索；*炽，加半枝莲、*芩；*疸，加茵陈、金钱草、田基*；呕恶，加半夏、竹茹、赭石。
[用法]口服。每天3～4次，每次1g，温开水送服。连服3个月为1疗程。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇1、刘渡舟（年9月生，北京中医学院著名教授）
1－1、〔柴胡解*汤〕
〔组成〕1.柴胡10克 2.*芩10克 3.茵陈蒿12克 4.土茯苓12克 5.凤尾草12克 6.草河车6克
〔主治〕急性肝炎或慢性肝炎运动期，表示为谷丙转氨酶会明显升高，证见口苦、心烦胁痛、厌油食少、身倦乏力、小便短赤、大便不爽、苔白腻、脉弦者。
〔用法〕水煎服，日一剂。
〔备注〕
1、1钱=3.75g
2、〔草河车〕即〔蚤休〕，乃常用草药。
2、俞慎初（年10月生，福建中医学院教授、主任中医师）
2－1（加味五金汤）
〔组成〕1.金钱草30克 2.海金砂15克 3.鸡内金10克 4.金铃子10克5.川郁金10克 6.玉米须15克。
〔主治〕肝胆结石，尿路结石，以及肝炎、胆囊炎、肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等。
〔用法〕日一剂，水煎分服。
〔加减〕
1.肝胆结石，加枳壳6克、朴硝6克
2.大便不通，加元明粉12克
3.尿路结石，加石苇12克、猫须草12克
4.有绞痛者，加元胡10克、生甘草3克，以缓解疼痛。
〔典型病例〕林某，男，60余岁，年8月就诊，患者侨居印度尼西亚40余年，4年来患胆囊结石症，经常右胁部胀痛，多在清晨四、五点左右。小便经常色*如茶。因年老不愿手术，此次以家乡甲子年灯会，特返国观光，前来求治。俞氏鉴于以往多服西药，目前症状为胁痛，小便*，乃处以〔加味五金汤〕治之。嘱其连服30剂，以观后效。未服药前，曾作B超检查，服药后又作检查。
处方：金钱草30克、海金砂15克、鸡内金10克、金铃子10克、川郁金10克、京丹参12克、绵茵陈15克、山栀子6克、川*柏6克、制大*10克（便通停用）。
水煎服，连服30剂，每天1剂，日以金钱草、玉米须各20克，水煎代茶。
3、祝谌予（年生，北京市名中医，医院教授，师承京城名医施今墨）
3－1〔降糖方〕
〔组成〕1.生*耆30克2.生地30克3.苍朮15克4.元参30克5.葛根15克6.丹参30克
〔主治〕气阴两虚型糖尿病。
〔用法〕日一剂，水煎分温服用。
〔加减〕
1、尿糖不降，重用花粉30克，或加乌梅10克。
2、血糖不降加人参白虎汤，方中人参可用*参代替，用10克，知母用10克，生石膏重用30克~60克。
3、血糖较高而又饥饿感明显者，加玉竹10克~15克、熟地30克。
4、尿中出现酮体，加*芩10克、*连5克、茯苓15克、白朮10克。
5、皮肤痒，加白蒺藜10克、地肤子15克、白藓皮15克。
6、下身搔痒，加*柏10克、知母10克、苦参15~20克。
7、失眠，加首乌10克、女贞子10克、白蒺藜10克。
8、心悸，加菖蒲10克、远志10克、生龙骨30克、生牡蛎30克。
9、大便溏薄，加薏苡仁20克、芡实10克。
10、自觉燥热殊甚，且有腰痛者，加肉桂3克引火归元。
11、腰痛、下肢痿软无力者，加桑寄生20克~30克、狗脊15克~30克。
4、李孔定（年5月生，绵阳中医学校主任医师、副校长）
4－1
〔组成〕鲜泽漆10克（干品减半）、大茯苓30克、*精30克夏枯草30克、连翘15克、山楂15克、枳壳12克甘草3克
〔主治〕斑历（淋巴结核）
〔用法〕诸药纳陶罐内，清水浸泡1小时，煮沸10分钟，取毫升，煎3次，将药液混匀，分3次温服，1日1剂，连服1~2个月，一般可愈，不愈再服，服药期间加强营养。
〔加减〕
(1).若斑历已溃加*耆30克、制首乌15克，以补气血，托*排脓，敛疮生肌；
(2).未溃则配合外治，用生川乌、草乌各30克研极细末，蜂蜜调敷患处，纱布固定，一日一换，忌食辛辣燥烈之品。
〔典型案例〕李某，女，23岁，年入院。病史：年5月，发现右颈部有一结块，大如核桃，皮色不变，推之可动，无发热等全身症状，医院诊治。诊断为「颈淋巴结结核」。经肌肉注射链霉素等治疗，左颈部亦有结核发生，日久结核固定，皮色变暗红，于7月2日切开排脓，流出稀薄脓液（脓液涂片找到结核杆菌）。术后，转本院治疗。检查：颈部两侧有疮口两处，周围皮肤暗红，两疮口均有白色腐肉，疮口呈潜行性。四周有空腔，流出稀薄脓液，并挟有败絮样物质。诊断：颈淋巴结核）。治疗：内服消斑汤加*耆30克、玄参10克。入院当日即行清创，术后撒七三丹，敷以红油膏纱布盖贴，之后腐肉渐脱落，脓水减少，肉芽组织逐渐生长，最后用生肌散收口共治疗40天，疮口愈合。随访一年，未见复发。
5、朱良春（年7月生，江苏省南通市主任医师）
5－1
〔组成〕红人参15克（参须30克可代）、地鳖虫、当归、甘杞子各21号、制马钱子、川芎各15克、地龙、制乳没、炙全蝎各12克、紫河车、鸡内金各24克、血竭、甘草各9克。
〔主治〕凡脑震荡后遗症出现头晕而痛，健忘神疲，视力减退，周身酸痛，天气变化时则更甚；有时食欲不振，睡眠欠佳，易于急躁冲动；面色黧黑，舌有瘀斑，脉多沉涩或细涩者，均可用之。
〔用法〕马钱子有剧*，需经炮制，一般先用水浸一日，刮去毛，晒干，放麻油中炸，应掌握火候，如油炸时间太短，则内心呈白色，服后易引起呕吐等中*反应；如油炸时间过长，则内心发黑而炭化，往往失效，所以在炮制中可取一枚切开，以黑面呈紫红色最为合度。
〔典型案例〕李某，男，42岁，*人。
在检查施工过程中，突然从上落下之铁棍击于头部而昏倒，当时颅骨凹陷，继则出现血肿，神智不清达20余小时，经抢救始苏，半年后曾在某地检查，脑组织萎缩1/4，整日头昏痛，健忘殊甚，记不得老战友姓名，有时急躁易怒，失眠神疲，面色晦滞，苔薄腻，舌边尖有瘀斑，脉细涩。予健脑散治之，服药一周后，头昏痛即见减轻，夜寐较安，精神亦略振，自觉爽适。坚持服用2月，症情平稳，续予调补肝肾，补益心气之品善后。
6、方药中（年生，中国中医研究院研究员）
6－1
〔组成〕升麻30克、甘草6克
〔主治〕本方为治疗迁延性肝炎、慢性肝炎之辅助方。一般与后面所述之加味一贯煎、加味异功散、加味*精汤合用。适用于迁延性肝炎、慢性肝炎肝功能损害严重，转氨酶长期持续在高限，中医辨证属于*盛者，恒合用该方。
〔用法〕常合入加味一贯煎、加味异味散、加味*精汤方中同煎，煎服法亦同上。
〔典型病例〕郭某，女，30岁，年5月初诊。
患者确诊肝炎已10年。经中医药物治疗，10年来转氨酶在单位以上始终不降，麝浊10单位，百治无效。就诊时，患者肝区疼痛，波乏无力，纳差，舌红，脉弦细滑数。根据上述症征，辨证为肝肾阴虚，波及脾胃，邪*炽盛。拟养肝助脾疏肝，佐以解*为法，予加味*精汤合升麻甘草汤治疗。升麻最大用量为45克。服药两周后，症状明显好转。一个月后症状基本消失，复查肝功，转氨酶、麝浊均下降至正常值，仍宗上方继续治疗两个月，每月复查肝功均保持正常值，诸症消失。停药一年后复查肝功仍在正常范围。年患者因它病来诊，述自年治疗取效后，10余年来肝功检查均在正常范围，其中只有一次因外出劳累，转氨酶一度升高，患者自服原方20剂，再调恢复正常。
7、董廷瑶（年生，上海市著名中医儿科专家、主任医师）
7－1、
〔组成〕肉桂1.5克公丁香1.5克广木香1.5克麝香0.15克
〔主治〕小儿肠麻痹
〔用法〕本方共研细末，熟鸡蛋去壳，对剖去*。纳药末于半个蛋白凹处，覆敷脐上，外扎纱布。2小时后如能肠鸣蠕动，矢气频转，则为生机已得，便畅腹软，转危为安。如未见转气，可再敷一次，必可见功，屡用屡验。
〔典型案例〕陶某，男，11个月。因脾常不足，泄利6天，脾更虚惫，腹部胀满，西医诊断为肠麻痹症。高热干渴，恶心呕吐，气促如鼓，叩之，舌红口燥、药入即吐。此属脾气虚惫，症情危急，急于外敷，希获转机。2小时后肠鸣连连，矢气频转，腹部稍软，续敷一次，次日复诊，患儿气机舒缓，便下稀溏而通畅，腹部柔软，形神转佳，热度退净，舌质转淡，苔薄腻。但泄利尚多、小溲短少，睡时露睛。是为脾阳虚衰，即予附子理中汤主之。药用米炒*参5克、土炒白朮6克、炮姜2克、焦甘草3克、淡附片4.5克、广木香3克、茯苓9克、车前子9克(包)，二剂。三诊时泄利已，腹软溲长，便仍溏软，舌淡而洁。中焦阳气未复，尚须温扶。药用米炒*参5克、土炒白朮6克、炮姜2克、焦甘草3克、煨木香3克、炒石榴皮6克、淡附片4.5克、炒扁豆9克，三剂。药后便下转原、纳和神振，续以温扶而安。
8、锺一棠（年6月生，医院院长，主任医师）
8－1
〔组成〕南北沙参各15克银花20克菊花10克薄荷6克（后下）杏仁10克清甘草2克
〔主治〕上呼吸道感染、气管—支气管炎、慢性支气管炎伴感染等。症见发热恶寒，头痛口干，喉痒咽痛，咳嗽或气急，舌质偏红，脉数。
〔用法〕每剂煎2次，头汁用冷水约毫升先浸泡20分钟，然后煮沸5-6分钟即可；二汁加冷水约毫升煮沸5分钟，勿过煮。亦可将药物放入热水瓶中，用沸水冲泡1小时后茶饮服。
〔加减〕
1.咽喉肿痛者去杏仁，加元参20克，桔梗6克，蝉衣10克；2.肺热偏盛、体温较高可加重沙参、银、菊用量，或改用野菊花15克，或加*芩15克、蒲公英30克；3.咳嗽较剧去薄荷加前胡15克、象贝15克；4.气急较甚去薄荷、加枇杷叶(包)15克、地龙10克；5.宿有痰饮去薄荷，加半夏20克、茯苓18克、芦根20克。
〔典型病例〕包某，男，3岁，年11月6日初诊。患儿平素容易感冒发热，常需注射青、链霉素或氨青霉素等一周以上方能控制。近二日又发热咽痛、咳嗽频作，稍气促，今呕吐一次，不思食，舌尖红、脉细数。因哭闹不能打针而求治中医。查：咽峡充血，左侧扁桃体Ⅰ大，测体温39.6℃。诊断：急性气管炎。证属风热咳嗽。治宜疏风散热，清肺止咳。处方：北沙参10克、银花8克、野菊花8克、薄荷3克、*芩8克、前胡8克、生甘草2克。4剂。嘱将药置热水瓶中沸水泡服。11月13日复诊，患儿母诉，服药2剂热即退至37.8℃，心除。4剂药后即不发热，咳嗽大减，胃纳增。又自服原方3剂，诸症皆除，惟晚间偶有余嗽，舌洁、脉细，上方去野菊花、薄荷，加南沙参10克、麦冬8克，3剂以巩固。
9、李介鸣（～，北京中医学院名誉教授、主任医师）
9－1
〔组成〕人参15克*耆20克北细辛6-15克制附片10克炙麻*6克麦冬12克丹参18克五味子12克桂枝10克甘草10克
〔主治〕心肾阳虚，心阳不运所致脉象迟滞结代、心悸怔忡、胸憋气短等症。包括现代医学的病窦综合征以缓慢为主者，及窦性心动过缓(单纯性)。
〔用法〕每日1剂，水煎2次，早晚各服1煎。
〔加减〕1.有房颤者加珍珠母、百合、琥珀末安神敛气，去附子、麻*、桂枝、减细辛用量；2.心痛者加元胡、生蒲*、檀香活血行气；3.胸憋者加瓜蒌、薤白宣痹通阳，或用菖蒲、郁金解郁理气；4.头晕者加菖蒲、磁石开窍通阳；5.气喘者加重人参用量，补元固脱。
〔典型病例〕粟某，男，57岁，住院病人。病史：患者9年前出现胸憋，心悸，届时心率变慢，且眩晕欲仆，日益加重，于年9月14日入院。入院检查，心电图—窦性心动过缓及不齐，Ⅰ房室传导阻滞，心室率40次/分。阿托品试验：阳性，西医诊断：病窦综合征。年9月20日初诊，胸憋时痛，气短怔忡，头晕阵作，面色光白，精神倦怠，舌质胖淡暗，苔薄白，脉沉迟间结。经用治疗1个月后，平时心率均在55次/分。阿托品试验阳性，自觉无明显不适，故带方出院。
（注：本方细辛用量较大，最大量可达30克，据观察，一般服药一个半小时即可见心率增加，4小时后逐渐下降，服用大剂量细辛只要用法得当，除少数人有一过性面红潮热外，未见有不良反应。）
10、周仲瑛（年生，南京中医学院教授，主任医师、博士生导师）
10－1
〔组成〕 乌梅肉6克 炒白芍10克 北沙参10克 大麦冬10克 金钗石斛10克丹参10克生麦芽10克 炙鸡内金5克 炙甘草3克 玫瑰花3克
〔主治〕慢性萎缩性胃炎或溃疡病并发慢性胃炎，久而不愈、胃酸缺乏者。临床以胃脘隐隐作痛，烦渴思饮，口燥咽干，食少、便秘、舌红少苔、脉细数为主症。其病机为：胃痛日久不愈，或气郁化火，迫灼胃阴，下汲肾水，而致胃液枯槁。
〔用法〕日一剂，水煎分服。
〔加减〕1.口渴甚，阴虚重者加大生地10克；2.伴郁火，脘中烧灼热辣疼痛，痛势急迫，心中懊恼，口苦而燥，加黑山栀6克、*连5克；3.舌苔厚腻而*，呕恶频作，湿热留滞者，加*连、厚朴、佛手各3克；4.津虚不能化气或气虚不能生津，津气两虚，兼见神疲气短、头昏、肢软、大便不畅或便溏者，加太子参、山药各10克。
〔典型病例〕卜某，男，38岁。胃痛5-6年，时时发作，此次发作持续两周不已。上腹脘部疼痛，痛势烧灼如辣，有压痛，自觉痞闷胀重，纳食不多，食后撑阻不适，口干欲饮，头昏，舌质光红中裂，无苔、脉细。是属胃阴耗伤，胃失濡润，而致纳运不健，胃气失和。治予酸甘化阴，调和胃气。加减，药用生地、麦冬各12克，白芍10克，乌梅肉5克、山楂10克、玫瑰花3克，每日一剂，分早晚煎服。药入三剂，脘痛灼热痞胀等症均止，舌苔新生，惟入晚脘部微有闷感，原方再服三剂，症状消失。
11、刘弼臣（年6月生，北京中医学院教授、儿科硕士研究生导师）
11－1、〔五草汤〕
〔组成〕：(1)倒叩草30克(2)鱼腥草15克(3)半枝莲15克(4)益母草15克(5)车前草15克(6)白茅根30克(7)灯蕊草1克。
〔主治〕：小儿急、慢性肾炎、肾病综合征、泌尿系感染。
〔用法〕：每日一剂，水煎，二次分服。
〔加减〕：〔五草汤〕不仅对小儿肾炎疗效卓著，而且对泌尿系感染及肾病综合征亦常收到满意的效果。如血尿严重，可加用女贞子10克、旱莲草15克，止血效果更佳。
〔典型案例〕：
于某，10岁，男，年3月1日初诊。半月来下肢生疮，多为脓疱疮，日渐增多，继而逐渐浮肿，尿少色*，食少神疲、头晕头痛、舌苔*腻、脉滑数。化验尿蛋白（++），红血球15-20、白血球10-15，证系*热内郁，湿*内陷营分，血郁气滞，*湿外发于肌肤腠理则为疮疡肿胀，内蓄于膀胱则尿短色赤。
治宜：清热解*、利湿消肿。
用：倒叩草30克、鱼腥草15克、半枝莲15克、益母草15克、车前草15克、白茅根30克、灯蕊草1克、连翘15克、泽泻10克、胆草3克。上药加减服6剂后，症有好转，周身面部浮肿渐消，脓疱渐少，大便干、小便少*、饮食、神疲、头晕、头痛均有好转，舌质稍红、苔薄*、脉弦滑，化验尿：蛋白+、红血球1-2、白血球3-4，湿热渐除。再拟方：苍朮、*柏各5克、银花10克、连翘6克、旱莲草10克、白藓皮10克、蝉衣3克、炒栀子5克、炒*芩5克、泽泻6克、猪苓6克、云苓6克、姜皮3克、防风3克、生草3克。此方加减又进12剂后，症状均减、化验尿常规正常。
用药需谨慎请遵医嘱
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