名医坐堂
曹葆强
医学博士/博士后，副主任医师、副教授，硕士研究生导师。现医院肝胆外科主任，擅长肝胆外科、腔镜外科和肿瘤的综合治疗。
胆囊结石是我们肝胆外科常见的疾病之一，主要为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石，少量为胆色素结石。目前胆囊结石在国内的发病率约为12%，并且这一趋势每年都在增长。其主要见于成年人，发病多在40岁后，随着年龄的增长而增高，一般女性多于男性。
胆囊结石的形成原因非常复杂，具体机制目前尚不十分清楚，流行病学调查研究显示，胆囊结石患病人群与高胆固醇饮食、饮食习惯不规则、节食减肥、糖尿病、肥胖等关系密切，并且呈现“4F”特征，即年龄＞40（Forty）、肥胖（Fat）、多次生育（Fertile）、女性（Female）患胆囊结石的机会很高。
患胆囊结石的病人临床症状有哪些？
据统计，绝大部分胆囊结石的患者没有临床症状，但是一旦结石发生移动，症状也就显现出来了。常见的症状包括“胆绞痛”——表现为上腹、右上腹的阵发性或持续性的痉挛性疼痛、闷痛、胀痛，疼痛的程度可轻可重，持续数分钟、半小时左右可自行缓解；若结石移动到胆囊颈部或胆囊管口处，并产生嵌顿，医学上称之为“结石嵌顿”，这时胆囊内胆汁的排出被堵塞造成胆囊的急性炎症，临床多表现为激烈的、持续的上腹疼痛，难以自行缓解，并伴有腰背部、右肩的放射痛，甚至恶心、呕吐、畏寒发热、*疸等症状。
胆囊结石如何预防？
1.例如，动物肝脏、鱼卵、海鲜、肥肉等含高胆固醇、高油脂的食物应少吃。
2.另外，用餐时间不固定的人，胆汁分泌不规则，更易形成结石。因此，早中晚用餐时间相对固定以及避免节食减肥有助于预防胆固醇结石的发生。
3.多吃水果、蔬菜，保持饮食均衡，情绪舒畅，适当运动等。
胆囊结石的手术治疗方式？
针对有临床症状的胆囊结石，患者积极接受手术切除胆囊是十分必要的。目前，胆囊切除通常采用的方式是微创腹腔镜胆囊切除术，该方式在患者腹壁上戳3-4个0.5cm～1cm的小孔，在一小时内即可完成手术，术后12至24小时即可饮水进食，2～3天即可快速康复出院。因此，该术式在国内外均得到广泛的认可和推广。
图文由嘉宾本人提供
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