胆囊结石伴胆囊炎

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TUhjnbcbe - 2021/3/13 16:15:00
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随着人民生活水平的提高,我国胆囊结石的发病率逐渐增加。形成胆囊结石的原因很多,与饮食、环境、个人身体素质等等多种因素相关。今天小编就来和大家说说胆囊结石的那些事儿!

胆囊结石主要为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石和黑色素结石,主要见于成年人,发病率在40岁后随年龄增长而增加,女性多于男性,任何影响胆固醇与胆汁淤滞的因素都可能造成结石形成。

?1、长期不吃早餐

会导致胆汁浓度增加,更容易造成胆结石。而坚持吃早餐,可以促进部分胆汁流出,降低一夜所储存的胆汁的黏稠度,降低胆结石的风险。

?2、运动体力劳动少,喜静久坐

胆囊肌的收缩力就会下降,胆汁排空延迟,容易造成胆汁淤积、胆固醇结晶析出。

?3、餐后吃零食

多数人喜好餐后立即吃零食,殊不知这是个坏习惯。尤其是当人呈现一种蜷缩体位,例如窝在沙发里时,腹腔内压增大,胃肠道蠕动受限,不利于食物消化吸收和胆汁排泄。饭后久坐容易妨碍胆汁酸的重吸收,导致胆汁中胆固醇与胆汁酸比例失调,胆固醇更易沉淀

?4、肥胖

肥胖是导致胆结石的又一重要原因。有研究表明,体重超过正常标准15%以上的人,胆结石发病率比正常人高5倍,特别是40岁以上的肥胖女性,更是易发人群。

5、肝硬化者

肝硬化病人对雌激素的灭活能力降低,体内雌激素水平较高。加上肝硬化病人胆囊收缩功能低下,胆囊排空不畅,胆道静脉曲张,血中胆红素升高等,增大了胆结石的发病几率。

6、遗传因素会增加胆结石的危险性

临床发现,胆固醇胆石症患者在近亲患者中经常产生。

胆囊结石会让你有哪些不舒服?

大多数病人无症状,称为无症状胆囊结石。随着健康检查的普及,无症状胆囊结石的发现明显增多。胆囊结石的典型症状为胆绞痛,只有少数病人出现,其他常表现为急性或慢性胆囊炎,主要临床表现为:

上腹部隐痛:上腹部及右上腹隐痛、嗳气、呃逆、饱胀不适其他:⑴小结石可进入胆总管内,形成胆总管结石⑵导致胆源性胰腺炎⑶胆囊十二指肠瘘或胆囊结肠瘘⑷胆囊癌等胆绞痛:典型发作在饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变时。胆囊积液:胆囊结石长期嵌顿或阻塞胆囊管但未合并感染时,胆囊黏膜吸收胆汁中的胆色素,并分泌粘液性物质,导致胆囊积液。

符合以下条件的建议手术治疗

对于有症状和(或)有并发症的胆囊结石,首选腹腔镜胆囊切除术,腹腔镜胆囊切除术是金标准。长期观察发现,约30%的病人会出现症状及并发症而需要手术治疗。

手术指征

1、结石数量多及结石直径≥2-3cm

2、胆囊壁钙化或瓷性胆囊

3、伴有胆囊息肉≥1cm

4、胆囊壁增厚(﹥3mm)即伴有慢性胆囊炎

要注意的是:儿童胆囊结石及无症状的成人胆囊结石,一般不做预防性胆囊切除术,可观察和随诊。

据统计调查,医院普外科每年收治胆囊结石患者近五百余例。因此,医院普外科全体医护人员温馨提醒广大市民朋友们:胆结石一旦有症状,千万不能拖。一旦结石卡在关键部位,轻则腹痛、恶心、呕吐,重者危及生命!让我们共同携手爱惜身体、远离疾病!医院普通外科永远为您的健康保驾护航!

责任编辑:李丽曾庆爽

审核人员:张颖

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