胆囊结石伴胆囊炎

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TUhjnbcbe - 2021/6/21 17:32:00
病情资讯

胆囊炎是急性胆囊炎和慢性胆囊炎的统称,是指由胆囊结石或其他原因引起的胆囊内发生急、慢性炎症反应的过程。是较为常见的消化系统疾病。

医问医答Q:胆囊炎的病因是什么?

1、细菌的感染:当机体的免疫能力下降,饮食不当会引发细菌感染,发生急性胆囊炎,或者反复迁延形成慢性胆囊炎。

2、胆囊结石长期存在:胆囊中长期存在的结石阻塞胆囊管,造成胆囊内胆汁滞留,继而引发炎症的出现,这也是慢性胆囊炎的主要病因。

3、其他:当胆囊内存在如息肉等赘生物、寄生虫,良性或恶性肿瘤时,都可以导致胆囊炎的病发。

Q:胆囊炎的症状是什么?

胆囊炎可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎两种类型,其表现和临床经过有所不同。

1、急性胆囊炎:发作时,临主要表现为急性腹痛。急性胆囊炎发病常在进食油腻食物后,主要表现为右上腹剧烈绞疼,阵发性加重,疼痛常放射至右肩或右背,而后出现恶心、呕吐、病重时还会发热,部分重症者有*疸(皮肤*染)及全身感染中*症状。

2、慢性胆囊炎:平时可能有右上腹部隐痛、腹胀、嗳气、恶心和厌食油腻食物等消化不良症状,有的患者则感右肩胛下,右肋或右腰等处隐痛。在站立、运动及冷水浴后更为明显。开始几次发病症状很轻,疼痛不太厉害,常备误认为胃病而不被引起注意,大多数患者只有在B超检查后才知晓。

Q:胆囊炎的治疗方案是什么?

胆囊炎主要分为急性和慢性,治疗也是从两方面入手:

1、急性胆囊炎

(1)非手术治疗:确诊后一般先采用非手术治疗,既能控制炎症,也可作为术前准备。主要包括禁食、胃肠减压、抗感染等。

(2)手术治疗:正确的把握手术时机,对于急性胆囊炎治疗显得尤为重要,符合以下情况者需考虑及时手术:①非手术治疗,症状无缓解或病情加重者;②胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎、急性化脓性胆管炎、急性坏死性胰腺炎等并发症者;③发病在48~72小小时者;④其他患者,特别是年老体弱者、反应差、经非手术治疗效果不好时应考虑有胆囊坏疽或穿孔的可能,如无手术禁忌证应早期手术。

2、慢性胆囊炎

(1)非手术治疗:以保守治疗为主。对于症状轻、不影响正常生活的患者,可选用非手术治疗,低脂饮食,口服利胆药物,如茴三硫等,腹痛时可用颠茄类,解痉药物对症治疗,也可口服熊去氧胆酸、或鹅去氧胆酸进行溶石治疗。

(2)手术治疗:患者症状重、或反复发作胆绞痛胆囊萎缩者,可选择手术治疗。行胆囊切除术是合理的根本治疗。

Q:胆囊炎如何预防?

根据研究,以下的几种方式将有助于减少患胆囊炎的风险。

(1)缓慢减重:注意不要让体重下降过快,否则将增加患胆石症的风险。将减重的目标定在一周减0.5~1.0kg左右比较适宜。当然,将体重维持在健康的范围内将带来许多益处,超重也会增加患胆石症的风险。

(2)健康饮食:健康的饮食不仅有助于控制体重,也可直接预防胆石症的发生。健康的饮食习惯包括营养均衡,食不过饱,避免进食过于油腻的食物,多吃水果、蔬菜、粗粮等。

Q:胆囊炎的危害性是什么?

(1)胆囊炎可能引起胆囊坏死、化脓或穿孔,病情凶险,严重时可危及患者生命。

(2)慢性胆囊炎可迁延不愈,长期引起腹胀、厌油腻、嗳气、上腹痛、发热等症状,影响患者生活质量。

(3)既往患胆囊炎,日常需要一定程度限制脂类的摄入,以防再发,会对患者生活质量产生一定影响。

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