胆囊结石伴胆囊炎

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TUhjnbcbe - 2021/7/5 9:19:00

作者:stari

来源:1影1世界

体检发现胆囊长息肉了需要手术吗

拿到体检报告,老张还是些慌了:分明写着胆囊息肉。

怪不得,近一年来,一直感觉右上腹胀痛不适。胆囊息肉在作祟?咋办?不会恶变吧?

医院挂了肝胆外科的专家号,建议住院手术治疗,术前又做了CT增强,最后确诊胆囊息肉。

主管医生告诉他,胆囊息肉,是胆囊常见的一病变。

是胆囊粘膜长出来的病变,像息肉一样突向胆囊腔内,大多数是良性,种类较多,包括胆固醇性息肉、炎症性息肉、腺瘤性息肉、腺肌增生等等,其中小部分具有恶变潜能,所以还是应该引起重视的。

老张这下下定决心,住院手术。

又问,胆囊息肉是怎么形成的呢?

主管大夫告诉他,这个病因较复杂,可能与慢性胆囊炎、胆囊结石、脂质代谢等有关。

在临床实践中也发现,一些特殊人群,如肥胖、吸烟、高脂血症、肝硬化等,发生胆囊息肉更多一些,可能算是一种好发因素吧。

这一问,吓得老张暗暗告戒自己,出院后好好减肥、戒烟。

住院没事,老张在网上查看胆囊息肉,据说大部分患者无不适表现,往往是体检时偶然发现,自己正是这种情况。

最常见的症状是上腹部长期闷胀不适,或疼痛,尤其是大鱼大肉饱餐之后。

胆囊息肉,是一种临床常见病,一般需要借助影像学方法来诊断。

超声、CT、核磁等,都能发现异常,表现为与胆囊壁相连的小肿块,不会随体位而移动,这一点不同于结石,在CT或MR上,会有强化,因为它从胆囊壁上长出来,是有血供的。

一般不大,约3-10mm不等。这些影像检查,同时可以检出伴发异常,如慢性胆囊炎,胆囊结石等。

一般诊断明确,特殊一些的,应和胆囊腺肌症、早期胆囊癌鉴别。

在治疗上,要看息肉的大小、患者发病年龄,一般年轻人、息肉较小、又无临床症状的,可以动态观察。而对于中老年人,或是息肉较大(10mm),因为一部分可能会随发展而恶变,所以临床上一般主张手术切除,现在有腹腔镜,微创手术,恢复得很快。

后来,随访中得知,老张手术后,恢复非常好,现在也没症状,也没心理负担了,每天规律生活,努力减肥,过着幸福的退休生活:)

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